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居民醫(yī)療保險與職工醫(yī)療保險的區(qū)別-醫(yī)療保險查詢
2017-01-10 08:00:16
無憂保
居民醫(yī)療保險與職工醫(yī)療保險的區(qū)別 隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，我國保險制度越來越完善，保險險種、涵蓋的范圍也越來越廣。我們知道，大部分能夠?qū)嵭械闹贫然蛘呤悄軌蚱占暗漠a(chǎn)品的發(fā)展歷程都在經(jīng)歷由簡化繁，然后再由繁化簡的一個過程。我國保險制度完善和保險產(chǎn)品的豐富正在也正在經(jīng)歷這樣一種上升期，大家遇到各種疑惑都是可以理解的。很多人都在疑惑兩種常見保險：“居民醫(yī)療保險”與“職工醫(yī)療保險”的區(qū)別在哪兒？下面就這個問題，小編為您解說一二。
?。?）兩種保險受眾范圍不同。職工醫(yī)療保險是針對的是城鎮(zhèn)職工。他們有穩(wěn)定的工作，有固定的單位。他們的醫(yī)療保險由單位和個人共同繳納，單位繳大頭,個人繳小頭。職工醫(yī)療保險只能由單位代繳，個人是不可以直接繳納的。而居民醫(yī)療保險是針對的人群不同，它的受眾為城鎮(zhèn)無業(yè)人員，以及城鎮(zhèn)低收入家庭，建立的基本醫(yī)療保險。這其中包括新生的嬰兒、學(xué)齡期兒童、失業(yè)人員等沒有就業(yè)單位的人群。
（2）繳費(fèi)基數(shù)和繳費(fèi)時間也不同。職工醫(yī)療保險是每月由單位扣繳，金額一般為每月幾百元繳夠25年后可不再繳。繳費(fèi)基數(shù)為職工每月的工資，在一些特殊情況下也可以是全市月工資的平均值。居民醫(yī)療保險一般為一年繳一次，該保險沒有強(qiáng)制性，如果您不繳納就不享受保險福利。金額一般較低為100多元，繳費(fèi)基數(shù)為城鎮(zhèn)最低生活保障,這二者在繳費(fèi)基數(shù)上相差是很大的。
?。?）在保障范圍上有差別。職工醫(yī)療保險每年返所繳保險費(fèi)一定比例到個人賬戶作為門診費(fèi)用，由職工個人自行支配。職工個人會獲得一張醫(yī)保卡，使用方法類似于儲蓄卡，您可以在藥店刷卡消費(fèi)。住院按社保醫(yī)療范圍的規(guī)定報銷一定比例的醫(yī)療費(fèi)用費(fèi)用。而居民醫(yī)保只報銷在二級以上醫(yī)院住院醫(yī)療費(fèi)的50%-70%，而門診費(fèi)是不報銷的。居民醫(yī)療保險繳費(fèi)少，獲得的福利也相對較少，如果您有固定工作，自然還是應(yīng)該正常繳納職工醫(yī)療保險。
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