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北京市社會醫(yī)療保險是怎樣報銷的？-醫(yī)療保險報銷
2017-01-11 08:00:16
無憂保
北京市社會醫(yī)療保險是怎樣報銷的？ 一、門診就醫(yī)須知
1、 門診、急診在本人選定的定點醫(yī)院就醫(yī)，也可去北京市定點專科醫(yī)院或定點中醫(yī)醫(yī)院就醫(yī)（中醫(yī)醫(yī)院無科別限制）。
2、 急診也可以到就近的北京市定點醫(yī)院就醫(yī)。
3、 就醫(yī)時出示《北京市醫(yī)療保險手冊》。
4、 使用醫(yī)保專用處方（藍(lán)色），處方要有病情及診斷，急診使用專用處方或在醫(yī)保專用處方上必須加蓋急診章，急診收據(jù)也要加蓋急診章。
5、 向醫(yī)院要藥品明細(xì)單或在處方底方上有藥品劃價明細(xì)。
6、 藥品外購時，必須有定點醫(yī)院在處方上加蓋的“外購章”，同時必須在北京市定點藥店購藥。
7、 處方、收據(jù)及明細(xì)單要妥善保存不要丟失。
二、門診費報銷須知
醫(yī)療保險中心規(guī)定以自然年為一個計算單位，如2005年1月1日~2005年12月31日為一年。
1．在一個年度內(nèi)門診費起付線退休人員為1300元，在職人員為2000元。
2．退休人員超過1300元以上的醫(yī)療費報銷比例為70%，70周歲以上人員報銷80%；在職人員超過2000元以上的醫(yī)療費報銷比例為50%。
3．退休人員當(dāng)年門診費累計超過1300元，在職人員超過2000元時，即可申請報銷。不要等到年底再來報銷，以免拖延醫(yī)療費報銷時間。
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