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定點醫(yī)療機構(gòu)審定的程序是什么意思-醫(yī)療保險查詢
2017-01-22 08:00:01
無憂保


統(tǒng)籌地區(qū)一般應(yīng)按以下程序進(jìn)行定點醫(yī)療機構(gòu)的審定:
第一,由愿承擔(dān)基本醫(yī)療保險的醫(yī)療機構(gòu)向所在統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出書面申請,并提供審查所需的各項證明材料;
第二,由統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門對提出申請的醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行資格審查,合格的發(fā)給定點醫(yī)療機構(gòu)資格證書并向社會公布;
第三,由參保人員在獲得定點資格的醫(yī)療機構(gòu)范圍內(nèi)提出個人就醫(yī)的定點醫(yī)療機構(gòu)選擇意向,由所在用人單位統(tǒng)一匯總后報統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu);
第四,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)參保人的選擇意向統(tǒng)籌確定定點醫(yī)療機構(gòu),并通過簽訂包括服務(wù)人群、服務(wù)范圍、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療費用結(jié)算辦法、醫(yī)療費用支付標(biāo)準(zhǔn)以及醫(yī)療費用審核與控制等內(nèi)容協(xié)議,明確雙方責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)。

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