0571-22931819
德宏州醫(yī)保卡余額查詢-醫(yī)療保險查詢
2017-01-31 08:00:01
無憂保
德宏州醫(yī)?？?/a>余額查詢
名稱：德宏州醫(yī)?？?/a>余額查詢
地址：德宏州潞西市芒市鎮(zhèn)錦華路
郵箱地址：-
官方網(wǎng)址：http://www.dh.gov.cn/dhzrmzfgzxxw/3964013200873095168/index.html
德宏州城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險管理中心
主要職責：負責全州城鎮(zhèn)所有用人單位包括機關(guān)、事業(yè)、社會團體、民辦非企業(yè)單位和國有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營企業(yè)及其職工、城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療保險與大病補充保險、企業(yè)補充保險的具體業(yè)務工作；負責宣傳和貫徹執(zhí)行國家、省醫(yī)療保險方針、政策、法規(guī)、規(guī)章并組織實施；負責用人單位及其職工按規(guī)定的基本醫(yī)療保險基金費率比例征繳基本醫(yī)療保險費和籌集補充醫(yī)療保險金、國家公務員醫(yī)療補助金；負責建立健全基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金和個人帳戶并實施管理和監(jiān)督；負責離休干部和退休人員的醫(yī)療費管理與服務工作；負責州直機關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位及其職工的醫(yī)療保險具體業(yè)務工作；負責全州及州本級醫(yī)療保險基金的年度核定和年度收支預決算及財會、統(tǒng)計報表、信息、有關(guān)情況的報告；負責用人單位因破產(chǎn)、撤銷、解散或者其他原因終止時，依法清償其欠繳的基本醫(yī)療保險費及利息；負責用人單位合并、分立、轉(zhuǎn)讓時清繳合并、分立、受讓的單位負擔欠繳的基本醫(yī)療保險費及利息；負責指導各縣（市）醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)業(yè)務。
德宏州城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險保障水平又有所提高，讓全州的城鎮(zhèn)居民離這個夢想又近了一步。
新增慢性病門診
據(jù)了解，從10月份起，我州城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險在原有的普通門診、特殊病門診待遇基礎(chǔ)上，增加了慢性病門診（8個病種）待遇。
慢性病病種及報銷項目包括：l.兒童原發(fā)性生長激素缺乏癥，報銷項目：藥物治療;2.兒童支氣管哮喘，報銷項目：檢查費及藥物治療;3.兒童注意力綜合缺陷癥，報銷項目：藥物治療;4.冠心病心肌梗塞型，報銷項目：藥物治療;5.糖尿病，報銷項目：化驗費及藥物治療;6.高血壓病極高危組以上，報銷項目：藥物治療;7.甲狀腺機能亢進和甲狀腺機能減退，報銷項目：化驗費及藥物治療;8.原發(fā)性青光眼，報銷項目：檢查費及藥物治療。
醫(yī)保藥品目錄規(guī)定的中藥飲片納入慢性病報銷不受病種限制。參保人員患符合規(guī)定病種的慢性病，在州、縣（市）級定點醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī)的醫(yī)藥費報銷比例為50%，乙類藥品不設(shè)先自付比例。最高支付限額為，一個自然年度內(nèi)個人門診慢性病醫(yī)療費醫(yī)保統(tǒng)籌基金累計最高報銷限額為1000元，每月支付限額為 84元。參保人可在政府舉辦的省、州、縣醫(yī)院選擇一個醫(yī)療機構(gòu)定點就醫(yī)。
慢性病門診報銷需要有參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險連續(xù)三年的準入條件，并提供省、州、縣公立醫(yī)院出具的臨床診斷證明。
普通門診待遇提高
記者從州人力資源和社會保障局獲悉：從10月份起，我州參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的人員，由原每人每年享受200元的30%待遇，提高到每人每年 400元，在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站（所）就醫(yī)的醫(yī)療費的報銷比例為50%;在州、縣（市、區(qū)）醫(yī)療機構(gòu)門（急）診就醫(yī)的醫(yī)療費報銷比例為25%。
普通門診報銷范圍為：一般診療費、《國家基本藥物目錄》、《國家基本藥物目錄云南省補充藥品目錄》和《云南省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》規(guī)定的中藥飲片。
根據(jù)目前醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)的監(jiān)管能力，參保城鎮(zhèn)居民普通門診定點就醫(yī)范圍為實施基本藥物零差率銷售的政府舉辦的基層醫(yī)療機構(gòu)。急診、嬰幼兒、新生兒和60歲以上老年人普通門診可在政府舉辦的基層醫(yī)療機構(gòu)及省、州、縣公立醫(yī)院選擇就醫(yī)，在一個自然年度內(nèi)可選擇一個醫(yī)療機構(gòu)。
特殊門診待遇提高
根據(jù)新的政策，從10月份起，參保城鎮(zhèn)居民在一個自然年度內(nèi)特殊病門診統(tǒng)籌基金的起付線單獨計算、一年計算一次，特殊病門診的最高支付限額與住院合并計算。起付標準為：省、州（市）醫(yī)院為600元、縣（市）醫(yī)院為300元?；?a href="http://www.kcuv.cn/yiliaobaoxian/1453849/">醫(yī)療保險報銷比例不低于70%，大病補充醫(yī)療保險報銷比例不低于 80%。特殊病門診乙類藥品不設(shè)先自付比例。超過基本醫(yī)療保險封頂線（與住院合并計算）后進入大病補充保險報銷。
特殊病病種和門診報銷項目包括：惡性腫瘤（包括各種癌癥、肉瘤、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、黑色素瘤、生殖細胞瘤、白血病及其他需要放、化療的顱內(nèi)腫瘤），可報銷門診放、化療及相關(guān)藥物治療費用;腎功能衰竭，報銷項目：門診血液及腹膜透析治療;器官移植，報銷項目：術(shù)后門診抗排異治療;系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、血灰病、精神分裂癥及雙相情感障礙癥和癲癇癥，可報銷門診用藥治療費用。
特殊門診報銷的準入條件必須提供省、州（市）級醫(yī)院公立醫(yī)院出具的臨床診斷證明書或病理診斷報告單;必須是連續(xù)兩年參保的城鎮(zhèn)居民。
德宏州城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險管理中心
地址：德宏州潞西市芒市鎮(zhèn)錦華路
郵編：678600
聲明：本站原創(chuàng)文章所有權(quán)歸無憂保所有，轉(zhuǎn)載務必注明來源；
轉(zhuǎn)載文章僅代表原作者觀點，不代表本站立場；如有侵權(quán)、違規(guī)，請聯(lián)系qq：1070491083。
