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標(biāo)簽： 報(bào)銷范圍醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)醫(yī)療
社保的報(bào)銷范圍包括哪些？-醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷
2017-01-31 08:00:01
無(wú)憂保
社保的報(bào)銷范圍包括哪些？［導(dǎo)讀］：社會(huì)保險(xiǎn)（SocialInsurance）是一種為喪失勞動(dòng)能力、暫時(shí)失去勞動(dòng)崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補(bǔ)償?shù)囊环N社會(huì)和經(jīng)濟(jì)制度。社會(huì)保險(xiǎn)的主要項(xiàng)目包括養(yǎng)老社會(huì)保險(xiǎn)、醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等等。
社保的報(bào)銷范圍？單位有社保，如果以后個(gè)人出現(xiàn)一些意外情況，比如燒傷，或者摔傷，去醫(yī)院治療，這些費(fèi)用社保會(huì)報(bào)銷的么？謝謝。
專家分析
社會(huì)保險(xiǎn)（SocialInsurance）是一種為喪失勞動(dòng)能力、暫時(shí)失去勞動(dòng)崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補(bǔ)償?shù)囊环N社會(huì)和經(jīng)濟(jì)制度。社會(huì)保險(xiǎn)計(jì)劃由政府舉辦，強(qiáng)制某一群體將其收入的一部分作為社會(huì)保險(xiǎn)稅（費(fèi)）形成社會(huì)保險(xiǎn)基金，在滿足一定條件的情況下，被保險(xiǎn)人可從基金獲得固定的收入或損失的補(bǔ)償，它是一種再分配制度，它的目標(biāo)是保證物質(zhì)及勞動(dòng)力的再生產(chǎn)和社會(huì)的穩(wěn)定。
社會(huì)保險(xiǎn)的主要項(xiàng)目包括養(yǎng)老社會(huì)保險(xiǎn)、醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等等。
農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)，是我國(guó)社會(huì)保障的一部分，我國(guó)農(nóng)業(yè)人口占全國(guó)總?cè)丝诘?3．91％，農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)，可以使廣大農(nóng)民享受到農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)社會(huì)保障是我國(guó)經(jīng)濟(jì)建設(shè)的重要環(huán)節(jié)之一。
參合農(nóng)民可以選擇不同醫(yī)院就診，一般采取就近原則，選擇不同醫(yī)院的報(bào)銷比例也有所不同，一般對(duì)住院患者的報(bào)銷比例比較大，可以分為慢性病、特殊病種、意外傷害的情況采取不同的報(bào)銷比例，可以在一定程度上避免因病致貧、因病反貧的情況。
社保五險(xiǎn)一金包括工傷，工傷是指因意外原因?qū)е碌膫?，不過(guò)因社保規(guī)范了意外必須是在上班時(shí)間內(nèi)或是上下班回家途中，所以具體要根據(jù)實(shí)際情況而定，建議增加商業(yè)險(xiǎn)人身綜合意外傷害保障計(jì)劃，因?yàn)樯虡I(yè)保障是全天24小時(shí)范圍內(nèi)的，沒(méi)有時(shí)間及區(qū)域要求。
如果單位給您交了工傷保險(xiǎn)就可以報(bào)銷了，不過(guò)是有規(guī)定的，在工作時(shí)間、地點(diǎn)等。還有涉及到第三方的話，不好報(bào)的。您最好給你加一份商業(yè)意外保險(xiǎn)，一年也不過(guò)一百元，還能給你24小時(shí)帶來(lái)保障。
醫(yī)保規(guī)定，如果意外傷害有第三人負(fù)責(zé)的是不報(bào)銷的。而不管這個(gè)第三人是不是履行理賠責(zé)任。所以有醫(yī)保，自己最好再買份意外險(xiǎn)。
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