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《優(yōu)撫對象醫(yī)療保障辦法》民發(fā)101號
2017-01-31 08:00:01
無憂保
【導讀】《優(yōu)撫對象醫(yī)療保障辦法》主要是對一至六級殘疾軍人的醫(yī)療費用予以保障，一至六級殘疾軍人按照屬地原則參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，享受殘疾軍人醫(yī)療補助，保障現有的醫(yī)療待遇不降低。民政部、財政部、勞動和社會保障部、衛(wèi)生部制定出臺的《優(yōu)撫對象醫(yī)療保障辦法》(民發(fā)[2007]101號)，主要內容是：國家對一至六級殘疾軍人的醫(yī)療費用予以保障。一至六級殘疾軍人按照屬地原則參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，享受殘疾軍人醫(yī)療補助，保障現有的醫(yī)療待遇不降低。地方各級政府應采取措施，將七至十級殘疾軍人、傷殘民兵民工、在鄉(xiāng)復員軍人、帶病回鄉(xiāng)退伍軍人和烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬、參戰(zhàn)退役人員、涉核退役人員等，納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農村合作醫(yī)療和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助體系，并按規(guī)定給予繳費補助；對個人負擔較重的，從優(yōu)撫對象醫(yī)療補助金中予以補助；鼓勵各級各類醫(yī)療機構對優(yōu)撫對象就醫(yī)予以優(yōu)先和照顧。
優(yōu)撫對象醫(yī)療保障辦法全文
【發(fā)文字號】：民發(fā)〔2007〕101號
【執(zhí)行時間】：20070801
【發(fā)文機構】：民政部
第一條 為保障優(yōu)撫對象醫(yī)療待遇，切實解決優(yōu)撫對象醫(yī)療困難問題，根據《軍人撫恤優(yōu)待條例》和其他有關規(guī)定，制定本辦法。
第二條 本辦法適用于退出現役的殘疾軍人、在鄉(xiāng)復員軍人、帶病回鄉(xiāng)退伍軍人，以及享受國家撫恤和生活補助的烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬、參戰(zhàn)退役人員。以上對象除一至六級殘疾軍人外，在本辦法中簡稱其他優(yōu)撫對象。
第三條 優(yōu)撫對象按照屬地原則相應參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農村合作醫(yī)療等城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保障制度建立優(yōu)撫對象醫(yī)療補助制度，保障水平應與當地經濟發(fā)展水平和財政負擔能力相適應，并保證優(yōu)撫對象現有醫(yī)療待遇不降低給予優(yōu)撫對象醫(yī)療服務優(yōu)惠和照顧。
第四條 國家對一至六級殘疾軍人的醫(yī)療費用予以保障。一至六級殘疾軍人參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，并在此基礎上享受優(yōu)撫對象醫(yī)療補助，具體辦法按照《民政部、財政部、勞動和社會保障部關于印發(fā)〈一至六級殘疾軍人醫(yī)療保障辦法〉的通知》(民發(fā)[2005]199號)規(guī)定執(zhí)行。
第五條 在城鎮(zhèn)就業(yè)的其他優(yōu)撫對象，參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，按規(guī)定繳費。地方政府應督促優(yōu)撫對象所在單位按規(guī)定繳費參保，所在單位確有困難的，各地應通過多渠道籌資幫助其參保。
第六條 不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度范圍內的城鎮(zhèn)其他優(yōu)撫對象，可按規(guī)定參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險居住在農村的其他優(yōu)撫對象，參加新型農村合作醫(yī)療。對確有困難的，由優(yōu)撫對象所在地民政部門通過城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金等幫助其繳費參保。
第七條 未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農村合作醫(yī)療等基本醫(yī)療保障制度的，以及參加上述基本醫(yī)療保障制度但個人醫(yī)療費用負擔較重的其他優(yōu)撫對象，享受城鄉(xiāng)醫(yī)療救助和優(yōu)撫對象醫(yī)療補助。
第八條 各地應通過財政預算安排、福利彩票公益金，以及吸收社會捐贈等多種渠道，籌集優(yōu)撫對象醫(yī)療補助資金，主要用于：一至六級殘疾軍人醫(yī)療補助，對規(guī)定范圍內的、起付標準以下、最高支付限額以上，以及個人共付的醫(yī)療費用給予適當補助對所在單位無力支付和無工作單位的七至十級殘疾軍人舊傷復發(fā)的醫(yī)療費用給予補助對未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農村合作醫(yī)療以及享受城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保障制度規(guī)定待遇后個人醫(yī)療費用負擔較重的其他優(yōu)撫對象給予補助。
中央財政對優(yōu)撫對象人數較多的困難地區(qū)給予適當補助。
第九條 七至十級殘疾軍人舊傷復發(fā)的醫(yī)療費用，已經參加工傷保險的，由工傷保險基金支付未參加工傷保險的，有工作的由工作單位解決所在單位無力支付和無工作單位的，由當地政府從優(yōu)撫對象醫(yī)療補助資金中解決。
第十條 優(yōu)撫對象到醫(yī)療機構就醫(yī)時憑證件優(yōu)先掛號、優(yōu)先就診、優(yōu)先取藥、優(yōu)先住院支持、鼓勵和引導醫(yī)療機構自愿減免有關醫(yī)療服務費用。
第十一條 醫(yī)療機構應公開對優(yōu)撫對象優(yōu)先、優(yōu)惠的醫(yī)療服務項目應完善并落實各項診療規(guī)范和管理制度，合理檢查、合理用藥、合理收費。定點醫(yī)療機構應按照規(guī)定的用藥目錄、診療項目目錄和醫(yī)療服務設施目錄為優(yōu)撫對象提供醫(yī)療服務。
第十二條 優(yōu)撫對象醫(yī)療保障工作由民政、財政、勞動保障衛(wèi)生等部門管理并組織實施，各部門應密切配合，切實履行各自職責。
第十三條 民政部門應將符合條件的優(yōu)撫對象納入城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度統(tǒng)一辦理無工作單位一至六級殘疾軍人參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險等手續(xù)協調有關部門研究處理醫(yī)療保障工作中遇到的具體問題按預算管理要求編制年度優(yōu)撫對象醫(yī)療補助資金預算，報同級財政部門審核采取有效措施，確保優(yōu)撫對象醫(yī)療補助資金?？顚Ｓ?。
第十四條 財政部門應合理安排優(yōu)撫對象醫(yī)療補助資金，并會同有關部門加強資金管理和監(jiān)督檢查。優(yōu)撫對象醫(yī)療補助資金管理辦法，由財政部、民政部、勞動保障部、衛(wèi)生部另行制定。
第十五條 勞動保障部門應將符合條件的優(yōu)撫對象納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險做好已參保優(yōu)撫對象的醫(yī)療保險服務管理工作，按規(guī)定保障參保優(yōu)撫對象享受相應的醫(yī)療保險待遇。
第十六條 衛(wèi)生部門應將符合條件的優(yōu)撫對象納入新型農村合作醫(yī)療組織醫(yī)療機構為優(yōu)撫對象提供優(yōu)質醫(yī)療服務加強對醫(yī)療機構的監(jiān)督管理，規(guī)范醫(yī)療服務，提高服務質量，保障醫(yī)療安全支持、鼓勵和引導醫(yī)療機構制定相關優(yōu)惠服務政策，落實優(yōu)質服務措施。
第十七條 有關單位、組織和個人應如實提供所需情況，積極配合優(yōu)撫對象醫(yī)療保障工作的調查核實。
第十八條 各省、自治區(qū)、直轄市民政、財政、勞動和社會保障、衛(wèi)生部門應根據本辦法并結合本地區(qū)實際制定具體實施辦法，切實保障優(yōu)撫對象醫(yī)療待遇的落實。具有雙重或多重身份的優(yōu)撫對象，按照就高原則享受醫(yī)療待遇。
第十九條 本辦法所稱參戰(zhàn)退役人員，是指1954年11月1日以后入伍并參加過為抵御外來侵略、完成祖國統(tǒng)一、捍衛(wèi)國家領土和主權完整、保衛(wèi)國家安全而進行的武力打擊或抗擊敵方的軍事行動，迄今已經從軍隊退役的在農村的和城鎮(zhèn)無工作單位且家庭生活困難的人員。
第二十條 本辦法由民政部會同財政部、勞動和社會保障部、衛(wèi)生部解釋。
第二十一條 本辦法自20070801起實施。
關于各地區(qū)加強優(yōu)撫對象醫(yī)療保障工作的要求
一、加快工作進度，及時出臺實施辦法
各地要根據《辦法》的要求，結合本地區(qū)實際抓緊制定具體實施辦法，在2009年9月底前，要普遍建立完善政策體系，切實保障優(yōu)撫對象醫(yī)療待遇的落實。各地應進一步增強責任感和緊迫感，采取有效措施，加快貫徹落實步伐，切實把這項工作抓緊、抓好、抓實。省級實施辦法制定工作原則上在2008年年底前完成；市（州）級實施辦法制定工作原則上在2009年3月底前完成；縣級實施辦法制定工作原則上在2009年9月底前完成。已出臺實施辦法的地方，要進一步完善相關政策，并明確落實措施，增強工作的針對性和實效性。不能按時完成工作目標的，由民政部門會同勞動保障、衛(wèi)生、財政部門逐級上報有關情況，說明原因。省級民政部門要會同有關部門抓好部署與督導，及時上報本地區(qū)各級實施辦法出臺、資金投入、制度建設等工作進展情況，民政部將會同有關部門定期通報。
二、明確任務目標，確保優(yōu)撫對象醫(yī)療待遇
各地有關部門要密切配合，切實履行各自職責，確保優(yōu)撫對象按照屬地原則相應參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險或新型農村合作醫(yī)療。民政部門要為無工作單位的一至六級殘疾軍人統(tǒng)一辦理參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險等手續(xù)，并會同勞動保障、衛(wèi)生、財政部門共同做好幫助困難優(yōu)撫對象參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農村合作醫(yī)療工作。要保障優(yōu)撫對象在享受相應基本醫(yī)療保障待遇的基礎上，按規(guī)定享受城鄉(xiāng)醫(yī)療救助和優(yōu)撫對象醫(yī)療補助。各地要引導醫(yī)療衛(wèi)生機構按照當地有關規(guī)定，制定針對優(yōu)撫對象的具體醫(yī)療服務優(yōu)惠和照顧政策，在掛號、就診、取藥、住院等服務環(huán)節(jié)中體現對優(yōu)撫對象的優(yōu)先。通過社會基本醫(yī)療保障體系報銷、優(yōu)撫對象醫(yī)療補助和醫(yī)療機構優(yōu)惠減免等多種措施，保證優(yōu)撫對象現有醫(yī)療待遇不降低，保證同屬別優(yōu)撫對象待遇大致相當，保障優(yōu)撫對象醫(yī)療待遇水平與當地經濟社會發(fā)展水平相適應。
三、加大投入力度，為優(yōu)撫對象醫(yī)療保障工作提供資金保障
各地要按照財政部、民政部、原勞動和社會保障部《關于優(yōu)撫對象醫(yī)療補助資金使用管理有關問題的通知》（財社〔2008〕35號）規(guī)定，進一步加大投入，拓寬資金籌集渠道，緩解資金供需矛盾。各地財政部門要把優(yōu)撫對象醫(yī)療保障資金納入預算安排，同時，統(tǒng)籌考慮，合理安排優(yōu)撫對象醫(yī)療保障工作經費，對相關工作給予必要的支持。各級財政部門在安排優(yōu)撫對象醫(yī)療補助資金時，應加大對下級優(yōu)撫對象人數較多的困難地區(qū)的傾斜力度。另外，各地應從民政部門使用的彩票公益金中合理安排部分資金用于優(yōu)撫對象醫(yī)療保障。要進一步規(guī)范資金使用管理，?？顚Ｓ?；各地民政部門要會同有關部門，結合民政統(tǒng)計工作，及時、準確上報享受各種醫(yī)療保障的優(yōu)撫對象人數、優(yōu)撫對象醫(yī)療補助資金支付等優(yōu)撫對象醫(yī)療保障工作進展情況數據。各地工作成效將作為財政部、民政部分配中央財政優(yōu)撫對象醫(yī)療補助資金的重要因素。
四、簡化操作程序，盡力方便優(yōu)撫對象看病就醫(yī)
各地民政、勞動保障、衛(wèi)生、財政等有關部門要加強協調配合，實現優(yōu)撫對象醫(yī)療費用信息共享，按照方便、快捷的原則，盡可能減少結算環(huán)節(jié)，簡化操作程序，推行優(yōu)撫對象醫(yī)療費"一站式"結算服務，對優(yōu)撫對象醫(yī)療費中非個人自付部分，應在其醫(yī)療終結時同步結算；對患危急重病的優(yōu)撫對象，應實行先就醫(yī)后結算等醫(yī)前救助措施。
五、統(tǒng)一思想、提高認識，切實加強對優(yōu)撫醫(yī)療保障工作的領導
優(yōu)撫對象醫(yī)療保障是一項惠及廣大革命功臣的重要工作，各地要從學習實踐科學發(fā)展觀、構建社會主義和諧社會的高度，充分認識做好這項工作的重要性和緊迫性，把加快優(yōu)撫對象醫(yī)療保障制度建設列入重要議事日程。各級民政、勞動保障、衛(wèi)生、財政等部門要按照屬地管理、各負其責的原則，進一步完善和落實優(yōu)撫對象醫(yī)療保障的政策措施。各地要加強基層優(yōu)撫工作隊伍建設，經常開展業(yè)務培訓、理論研討和經驗交流，不斷提高服務管理能力。要綜合運用行政和法律手段管理監(jiān)督優(yōu)撫對象醫(yī)療保障工作，滿足各類優(yōu)撫對象的不同醫(yī)療需求，促進優(yōu)撫對象醫(yī)療保障工作健康發(fā)展。醫(yī)療保障辦法常見問題03-24什么是大病醫(yī)保？包括哪些？06-04大學生醫(yī)保是什么意思？04-19藥事服務費怎么收？01-26醫(yī)?？?/a>丟了怎么辦？06-05三江：為何醫(yī)保費多收50元？08-16退休后還用交醫(yī)保嗎？09-27退休后需要繳納醫(yī)保嗎？【版權聲明】：《《優(yōu)撫對象醫(yī)療保障辦法》民發(fā)101號》未經同意不得轉載，否則我們將保留追究其版權責任的權利！轉載注明：http://www.chashebao.com/yiliaobaoxian/16644.html下一篇：什么是新型農村合作醫(yī)療制度？
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