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標(biāo)簽： 即時(shí)結(jié)算
2016年四川云南實(shí)行兩省就醫(yī)即時(shí)結(jié)算，已公布55家醫(yī)院
2017-02-01 08:00:02
無(wú)憂保
【導(dǎo)讀】根據(jù)四川省人社廳15日公布消息稱(chēng)，四川和云南跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算正式開(kāi)通。首批開(kāi)通異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算的包括四川省境內(nèi)23家醫(yī)院和云南省境內(nèi)32家醫(yī)院，將覆蓋四川省本級(jí)、成都、甘孜、攀枝花、瀘州、宜賓以及云南省省本級(jí)、昆明、麗江、楚雄、迪慶、大理、昭通等市（州）。四川省上述6個(gè)統(tǒng)籌區(qū)和云南省上述7個(gè)統(tǒng)籌區(qū)的參保人員，可持社?？ㄔ趯?duì)方的聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院結(jié)算住院費(fèi)用。
醫(yī)保卡在線查詢工具
【四川】：四川省醫(yī)療保險(xiǎn)查詢
【云南】：云南省醫(yī)療保險(xiǎn)查詢
實(shí)行兩省就醫(yī)即時(shí)結(jié)算的好處
四川和云南跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算開(kāi)通后，不僅極大地方便了兩省彝區(qū)、藏區(qū)同胞跨省異地就醫(yī)結(jié)算，提升了少數(shù)民族地區(qū)的醫(yī)保服務(wù)水平，而且將更加有利于促進(jìn)民族團(tuán)結(jié)，促進(jìn)茶馬古道、金沙江流域的旅游、生產(chǎn)、生活及文化的交流。為四川和云南的人社工作的交流與溝通搭建了良好的平臺(tái)，不僅解決了兩省異地安置參保人員醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)“跑腿”、“墊資”的問(wèn)題，也有效地破解了異地就醫(yī)的結(jié)算難題。
異地就醫(yī)的待遇
云南省四川省異地就醫(yī)住院結(jié)算時(shí)，按“目錄互認(rèn)、參保地待遇、就醫(yī)地管理”的模式，即：按就醫(yī)地醫(yī)療保險(xiǎn)政策執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施和診療項(xiàng)目范圍及其支付標(biāo)準(zhǔn)；按參保地政策執(zhí)行起付標(biāo)準(zhǔn)、最高支付限額、報(bào)銷(xiāo)比例等其它醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
目標(biāo)與方向
現(xiàn)在云南省與西南地區(qū)、泛珠區(qū)域的異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)算工作也將按照“分步實(shí)施”的步驟推進(jìn)，實(shí)現(xiàn)昆明地區(qū)城鎮(zhèn)職工參保人員到四川、海南、廣西、貴州四省異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算的互聯(lián)互通。2016年內(nèi)，上述省市的互聯(lián)互通將逐步擴(kuò)大到全省16個(gè)州市。
目前省內(nèi)已開(kāi)通異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)院288家，基本實(shí)現(xiàn)了四川省21個(gè)市（州）、183個(gè)區(qū)（縣）的全域覆蓋。下一步，川滇兩地醫(yī)保部門(mén)將攜手建立推進(jìn)異地就醫(yī)監(jiān)管機(jī)制，加強(qiáng)交流合作，為參保群眾提供更為便捷優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
四川和云南兩省異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算的55家醫(yī)院
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