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標(biāo)簽： 保險
醫(yī)療保險如何報銷？
2017-02-01 08:00:02
無憂保
【導(dǎo)讀】醫(yī)療保險是社會保險中最重要的險種，其是指為補償勞動者因疾病風(fēng)險造成的經(jīng)濟(jì)損失而設(shè)立的一個險種。根據(jù)我國社會保險法規(guī)定，用人單位必須按照規(guī)定為員工參加醫(yī)療保險，同時鼓勵城鄉(xiāng)居民積極參加醫(yī)保，以便更早實現(xiàn)全民醫(yī)保，確保人人享受醫(yī)保。但不少市民對于醫(yī)療保險政策還是不了解，不知醫(yī)療保險如何報銷？
醫(yī)療保險如何報銷？
【答】：現(xiàn)行我國醫(yī)療保險報銷手續(xù)主要分為兩種，一種是直接現(xiàn)場結(jié)算，一種是零星報銷即單位或個人墊付后，單位或個人攜帶規(guī)定資料前往社保機(jī)構(gòu)辦理報銷手續(xù)。具體如下：
一、現(xiàn)場結(jié)算：一般參保人員前往市內(nèi)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)或市外聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院進(jìn)行住院治療可以現(xiàn)場報銷?；蛘哂?a href="http://www.kcuv.cn/shengyubaoxian/1317038/">醫(yī)保賬戶個人前往定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點藥店就醫(yī)購藥也可直接結(jié)算。具體根據(jù)本地醫(yī)保政策執(zhí)行。
二、零星報銷：一般政策規(guī)定異地就醫(yī)范圍的基本醫(yī)療費用、未能在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)記賬結(jié)算的基本醫(yī)療費用、參保人因患病急診或搶救等等必須進(jìn)行零星報銷。單位或參保人攜帶規(guī)定資料前往社保機(jī)構(gòu)辦理醫(yī)療費用零星報銷手續(xù)即可。具體根據(jù)本地醫(yī)療保險政策規(guī)定，例如廣州社保局規(guī)定，因醫(yī)保系統(tǒng)故障無法記賬的醫(yī)療費用辦理零星報銷需提供醫(yī)保系統(tǒng)故障說明、社會醫(yī)療保險憑證、醫(yī)療費用收據(jù)或發(fā)票、醫(yī)療費用開支明細(xì)匯總清單等資料。
【相關(guān)問題】：醫(yī)療保險報銷比例是多少？
一、異地就醫(yī)醫(yī)療費用如何報銷？可以現(xiàn)場結(jié)算嗎？
【回復(fù)】：異地就醫(yī)醫(yī)療費用報銷流程比較簡單，申請人先行墊付相關(guān)醫(yī)療費用，然后攜帶上述資料前往社保機(jī)構(gòu)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理報銷手續(xù)即可。需說明一點部分省份已經(jīng)開通省內(nèi)異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)，參保人可以直接出院結(jié)算，跨省異地就醫(yī)正在試點。
二、打算參加居民醫(yī)療保險，不知醫(yī)療保險怎么報銷？有哪兩種方式？
【回復(fù)】：現(xiàn)行我國醫(yī)療保險報銷分為直接結(jié)算與零星報銷兩類。具體采取哪種方式報銷，必須根據(jù)本地醫(yī)保政策執(zhí)行。
三、公司按照規(guī)定幫我參加了職工醫(yī)保，現(xiàn)因病在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，不知住院費用怎么報銷？
【回復(fù)】：在已聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的地方，可以出院時候現(xiàn)場報銷。部分地方未實現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)，只能攜帶社?？ǖ荣Y料到社保機(jī)構(gòu)辦理報銷手續(xù)。版權(quán)聲明：《醫(yī)療保險如何報銷？》未經(jīng)同意不得轉(zhuǎn)載，否則我們將保留追究其版權(quán)責(zé)任的權(quán)利！轉(zhuǎn)載注明：http://www.chashebao.com/yiliaobaoxian/14892.html
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