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標(biāo)簽： 醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)醫(yī)療
重慶醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)問題解答
2017-02-01 08:00:02
無憂保
據(jù)悉，重慶醫(yī)療保險(xiǎn)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)全市統(tǒng)籌，成為全國率先實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌的地區(qū)之一。下面就來了解一下相關(guān)問題。
問題：重慶醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員范圍是哪些?
回復(fù)：以下三類人員可以參保：
戶籍在本市且未參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的城鄉(xiāng)居民，包括中小學(xué)校、中等職業(yè)學(xué)校、特殊教育學(xué)校在冊(cè)學(xué)生和托幼機(jī)構(gòu)在園幼兒(不含戶籍未轉(zhuǎn)的高校參保大學(xué)生);
在渝高校(含民辦高校、科研院所)全日制本、?？粕?，研究生(統(tǒng)稱在渝高校大學(xué)生);
具有本市戶籍的新生兒(獨(dú)立參保)。
問題：在市外就醫(yī)怎么辦?如何報(bào)銷?
回復(fù)：按照規(guī)定，參保人員在市外發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，先由個(gè)人全額墊付，屬于醫(yī)保基金支付的費(fèi)用，可到參保地的醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或區(qū)縣指定機(jī)構(gòu)按本市規(guī)定審核報(bào)銷。對(duì)當(dāng)年發(fā)生的醫(yī)保費(fèi)用，報(bào)銷時(shí)間不得晚于次年3月底。對(duì)于長期在市外居住的參保人員，可在居住地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)住院。但應(yīng)在住院之日起5個(gè)工作日內(nèi)，由本人或委托人向參保所在地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理外診登記手續(xù)。
問題：特殊疾病報(bào)銷范圍是哪些?
回復(fù)：特殊疾病報(bào)銷范圍包括13種慢性病與10種重大疾病，其分別如下：
13種慢性病如下：高血壓病(1級(jí)高血壓中高危和很高危、2級(jí)高血壓、3級(jí)高血壓);糖尿病1型、2型;冠心病;精神分裂癥、心境障礙(抑郁躁狂癥)、偏執(zhí)性精神障礙;肝硬化(失代償期);系統(tǒng)性紅斑狼瘡;腦血管意外后遺癥(腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血后遺癥);結(jié)核病;風(fēng)濕性心瓣膜病;類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;慢性肺源性心臟病;慢性支氣管炎伴阻塞性肺氣腫;甲亢。
10種重大疾病如下：血友病;再生障礙性貧血;惡性腫瘤的放(化)療和晚期的鎮(zhèn)痛治療;腎功能衰竭的門診透析治療;腎臟、肝臟、心臟瓣膜、造血干細(xì)胞移植術(shù)后的抗排異治療;嚴(yán)重多器官衰竭(心、肝、肺、腦、腎);艾滋病機(jī)會(huì)性感染;唇腭裂;兒童先天性心臟病;兒童白血病。版權(quán)聲明：《重慶醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)問題解答》未經(jīng)同意不得轉(zhuǎn)載，否則我們將保留追究其版權(quán)責(zé)任的權(quán)利！轉(zhuǎn)載注明：http://www.chashebao.com/yiliaobaoxian/10425.htmlTAG標(biāo)簽： 重慶醫(yī)療保險(xiǎn) 醫(yī)療保險(xiǎn) 重慶
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