標(biāo)簽: 醫(yī)保
“醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)”難行在于權(quán)力
2017-02-02 08:00:02
無憂保


溫家寶總理在今年政府工作報告中繼續(xù)強(qiáng)調(diào),切實保障和改善民生,并提出“加快全國統(tǒng)一的社會保障卡發(fā)放。”
所謂“全國統(tǒng)一的社會保障卡”,通俗的表述,就是社??ㄈ珖?lián)網(wǎng)。在我國五大社會保險中,應(yīng)該說,基本養(yǎng)老和基本醫(yī)療保險兩項涉及面最大,對參保者的經(jīng)濟(jì)影響也最大。早在幾年前,全國職工養(yǎng)老金都實行了社會性發(fā)放,由地方養(yǎng)老保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)委托銀行代發(fā),持“銀聯(lián)卡”可在全國任何地方取款和消費(fèi),離退休人員已經(jīng)不需要返回離退休地領(lǐng)取養(yǎng)老金。
目前呼聲特別高的,是要求職工醫(yī)療保險盡快全國聯(lián)網(wǎng)。我國城鎮(zhèn)各類企事業(yè)單位、機(jī)關(guān)、社會團(tuán)體人員基本上都參加了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險,在當(dāng)?shù)叵硎芑踞t(yī)療保險待遇,臨時就醫(yī)或在藥店購藥,可刷醫(yī)保卡消費(fèi),住院看病按規(guī)定報銷。問題是,現(xiàn)在許多退休人員隨子女異地養(yǎng)老,還有因為其他種種原因流動或移居外地的參保人員,他們在外地買藥或到醫(yī)院就醫(yī),醫(yī)療卡卻不能用,必須付現(xiàn)金結(jié)算,爾后要為報銷醫(yī)療發(fā)票,在就醫(yī)地與參保地之間疲于奔波,憑添諸多精神壓力和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。所以,實行醫(yī)療保險全國聯(lián)網(wǎng)的呼聲,一浪更比一浪高。并且連年都有代表和委員在全國兩會提案或建言。
今年兩會甫一開幕,全國人大代表、浙江省公共衛(wèi)生應(yīng)急監(jiān)測關(guān)鍵技術(shù)重點(diǎn)實驗室主任盧亦愚就向媒體呼吁:“應(yīng)加快實行醫(yī)療保險全國聯(lián)網(wǎng)制度”。對這個問題,有關(guān)方面也曾多次表示要加快試點(diǎn)和推行,可就是“只聽樓梯響,不見人下來”,一年年過去了,一批離退人員含怨辭世了,至今“醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)”依舊沒有確切的時間表。而今,有的地方連本地區(qū)市縣、本省市縣都聯(lián)不了網(wǎng),更遑論全國聯(lián)網(wǎng)了,恐怕猴年馬月也指望不上。
我認(rèn)為,一些地方“醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)”遲遲沒影子,什么客觀理由和難題都不存在,關(guān)鍵是有關(guān)部門“自肥”情結(jié)太深重,舍不得肥水外流!你想想看,“醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)”之后,誰想到哪里買藥、就醫(yī)都可隨由自便,那本地衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)藥零售的收入不是要減少了嗎?既得利益族群及其行政代理部門,理所當(dāng)然不樂意和太心疼,勢必要想方設(shè)法找借口拖著不干,能拖一天是一天,能拖一月是一月,能拖一年是一年。管你老百姓怎么吆喝呼吁,我自巋然不動。
是不是實行“醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)”技術(shù)太尖端,工程太浩大,這個“硬骨頭”不易啃,這個難關(guān)特難攻呢?IT時代發(fā)展到了今天,聯(lián)網(wǎng)太“小兒科”了。還有比銀行結(jié)算再復(fù)雜的嗎?各大銀行不都全國聯(lián)網(wǎng)嗎?全國居民身份證口管理聯(lián)網(wǎng)的速度幾近立桿見影。有業(yè)內(nèi)人士忽悠老百姓說,“醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)”不同于其他聯(lián)網(wǎng),涉及各地不同的醫(yī)保待遇和結(jié)算方法,況且需要一定的工程投資,很難短時間完成。這根本不是理由,退休費(fèi)待遇各地也是參差不齊的,甚至有的懸殊數(shù)千元,不是絲毫沒有影響聯(lián)網(wǎng)嗎?各地醫(yī)保無論待遇水平和結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)怎么千差萬別,歸根到底都要落實在一個報銷的金額上,按照這個金額結(jié)轉(zhuǎn)就是了,何難之有?至于工程投入所需資金,對于地方政府而言,不過是幾個小錢,民生問題大如天,他們理當(dāng)會給予滿足,決不會打拗口。
現(xiàn)在癥結(jié)清楚了,“醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)”,不是難度大不易辦,而是有關(guān)部門根本不想不愿辦!鑒于此,實行“醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)”或地區(qū)或全省或全國的時間表,不能由有關(guān)部門無視民眾的緊迫焦急,“老牛拉破車”般的無休無止地忽悠下去,而應(yīng)該由中央政府規(guī)定間表,并明確責(zé)任追究制。
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