隆堯縣:將調(diào)整城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險待遇
2017-02-02 08:00:02
無憂保


1日,記者從河北省人社廳獲悉,根據(jù)《邢臺市醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革》具體要求,為了保證城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險工作健康平穩(wěn)運行,進一步完善醫(yī)療保險政策,經(jīng)隆堯縣政府研究批準(zhǔn)決定,2012年1月1日起將對醫(yī)療保險有關(guān)政策作以下調(diào)整:
一、上調(diào)住院報銷床位費標(biāo)準(zhǔn)。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險床位費報銷標(biāo)準(zhǔn)按定點醫(yī)院等級確定,執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)為:一級醫(yī)院按15元/天;二級醫(yī)院按20元/天;三級醫(yī)院按30元/天。
二、上調(diào)城鎮(zhèn)職工住院報銷比例。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險費用超過起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分由統(tǒng)籌基金支付,本地定點醫(yī)院報銷比例為:在職職工按95﹪執(zhí)行,退休職工按98﹪執(zhí)行;外地住院報銷比例為:在職職工按85﹪執(zhí)行,退休職工按88﹪執(zhí)行。乙類藥品費用95﹪進入統(tǒng)籌基金,并按規(guī)定比例報銷。
三、特殊疾病門診醫(yī)藥費上調(diào)報銷比例,下調(diào)起付標(biāo)準(zhǔn)。特殊疾病門診醫(yī)藥費按年度計算,統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為400元,超出起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分支付比例調(diào)整為80%。
四、上調(diào)基本醫(yī)療保險和大病醫(yī)療保險支付限額?;踞t(yī)療保險年內(nèi)統(tǒng)籌基金最高支付限額調(diào)整為6萬元,年內(nèi)超出基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌最高限額部分由大病統(tǒng)籌基金支付,每年大額醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額調(diào)整為20萬元。
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