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破除特權(quán)福利從取消公費醫(yī)療開始
2017-02-02 08:00:02
無憂保
從2012年元旦開始，北京市將全面啟動市級公費醫(yī)療改革，市屬公費醫(yī)療人員將全部納入職工基本醫(yī)療保險體系。這意味著北京將全面取消實行60多年的公費醫(yī)療制度，涉及包括公務(wù)員、事業(yè)單位工作人員、教師、醫(yī)生等在內(nèi)的約22萬公費醫(yī)療人員。
我們看到了一個能夠?qū)崿F(xiàn)社會公平的希望。公務(wù)員本來就只是一種職業(yè)，一個崗位，每一個在此崗位的人都只是普通公民，沒有享受特權(quán)的權(quán)力。
公費醫(yī)療的經(jīng)費來自于各級政府的財政支出，換句話說，政府部門與事業(yè)單位的公費醫(yī)療支出是由全體納稅人來買單的。而這些納稅人的主體，則正在繳納醫(yī)療保險。長期以來，由于國人喜歡貪便宜的心理，免費醫(yī)療造成了社會醫(yī)療資源的極大浪費，小病大醫(yī)，甚至出現(xiàn)“一人公費全家揩油”。
掌握權(quán)力、制定打破公費醫(yī)療制度的人正是那些目前享受公費醫(yī)療的人。公費醫(yī)療的特權(quán)性在這里彰顯無遺。因此，這種公費醫(yī)療福利的存在本質(zhì)上就是權(quán)力福利，是公款浪費。一個國家的制度設(shè)計不能縱容這種特權(quán)行為。我們需要建立一個平等對待所有民眾的國民基本醫(yī)療保險體系。
公費醫(yī)療制度只是長期以來這個不平等制度下的社會縮影。雙軌制下的社會保障體系還在艱難博弈。公款吃喝、公車消費、公款旅游、住經(jīng)適房依然大行其道。超國民待遇的特權(quán)階層生活得無限風(fēng)光，任何改革的呼聲都難以撼動其頑固的基礎(chǔ)。——我不改，只要我過的比你好。
可以理解特權(quán)者的行為。人心都是逐利的，當(dāng)以改革之名觸犯到自身利益時，沒有人愿意退讓。所以，改革三十年來，當(dāng)被改革者被推向社會承擔(dān)改革的風(fēng)險與代價的時候，改革者們?nèi)怨淌刂陨淼睦鎺h然不動，不愿參與其中。而一些反對者、不滿者更多的也僅僅是在羨慕嫉妒恨著自己未成為特權(quán)階層一員罷了。打破頭擠進公務(wù)員隊伍正成為當(dāng)下社會的一種理想與時尚。
當(dāng)有關(guān)部門已經(jīng)破壞掉服務(wù)社會這一世界性理念，當(dāng)我們的人民公仆已然高高在上俯瞰眾生的時候，我們有理由懷疑，這個政府的服務(wù)性宗旨性還可靠么?
我們只能遺憾的承認，是這個社會的制度出了問題。一個好的制度應(yīng)該是讓惡人不能為惡。而我們的制度似乎正相反，不受限制、沒有監(jiān)管的權(quán)力正在腐蝕任何一個純凈的靈魂。抱著公款消費不放手，自己的錢是怎么來的都不敢公開，這不是我們愿意看到的政府公務(wù)員隊伍。如果說一個固化的特權(quán)社會不符合絕大多數(shù)中國人的心理期待，那么，這個社會本身也就不會有多么穩(wěn)定。接連出現(xiàn)的群體性事件就應(yīng)該是一個最大的警醒。破除特權(quán)、實現(xiàn)社會公平已經(jīng)成為當(dāng)今社會人們迫切的利益訴求。
值得欣慰的是，北京市率先全面取消公費醫(yī)療制度，實現(xiàn)全民醫(yī)療保險，這是向社會公平一種理性回歸。希望這能夠成為全國醫(yī)改的一個范例，制度公平的一個開始。我們期待能夠在政府破除特權(quán)、實現(xiàn)社會公平方面看到更多的光明。
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