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青海:醫(yī)療保險八項措施讓參保者得到更多實惠
2017-02-03 08:00:01
無憂保
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險自2007年9月1日啟動以來，目前西寧市參保人員已達36萬人，4年來累計為60余萬人次的參保人員報付醫(yī)療費用約1.7億元。居民醫(yī)保待遇逐年提高，參保人員不斷受益。
據市社保局局長肖宏介紹，4年來，我市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險取得突破性進展，緣于八方面的政策措施。居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付最高封頂線大幅度提高，由原每人每年3萬元提高至8萬元，達到了居民可支配收入的6倍左右;居民醫(yī)保報銷比例也逐年提高，三級定點醫(yī)療機構住院報銷比例由原40%提高到65%，二級由原50%提高到75%，一級及其以下由原60%提高到85%;特殊慢性病門診統(tǒng)籌報銷范圍和額度也被擴大，特殊慢性病由原15種增加至28種，血液透析、器官移植后抗排治療、癌癥病人3種特殊慢性病門診每人每年累計最高報銷額由原2000元提高至3000元，其余25種特殊慢性病門診每人每年累計最高報銷額由原800元提高至1000元;居民醫(yī)保總籌資額在個人繳費不變的基礎上，由2007年160元的籌資額提高到目前的18歲以下居民280元、18歲以上居民320元。去年，我市還以院校為單位，將所有在校大中專學生全部納入了居民醫(yī)保保障范圍。
同時，為了讓參保者繳費更方便，報付更快捷，我市還實行了參保在社區(qū)、繳費在銀行的參保服務模式，醫(yī)療費用實現了網絡即時結算。并且，從今年起三縣參保居民也可持居民醫(yī)保IC卡在省農行西寧市(含三縣)各營業(yè)網點繳費，繳費后持卡到全市(含三縣)定點醫(yī)療機構就診實行網絡即時結算。
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