標簽: 醫(yī)保
福建:廈門舉報醫(yī)保違規(guī)最高獎勵5000元
2017-02-04 08:00:01
無憂保


醫(yī)保基金是參保人的“救命錢”,廈門市民發(fā)現(xiàn)醫(yī)保定點機構(gòu)存在違規(guī)行為,將可以向有關(guān)部門舉報并獲得獎勵。記者從勞動保障部門了解到,廈門市新近出臺了規(guī)定,對于經(jīng)調(diào)查核實的舉報,勞動保障部門將給予舉報人最高不超過5000元的獎勵。
哪些行為屬于違規(guī),市民可以舉報呢?市勞動保障局說,違規(guī)行為包括20大項,比如定點醫(yī)療機構(gòu)將非住院人員或掛床住院人員的醫(yī)療費用納入基本醫(yī)療保險基金結(jié)算;定點醫(yī)療機構(gòu)將不屬于基本醫(yī)療保險基金支付范圍的藥品、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等費用,以及應(yīng)由個人自付的醫(yī)療費用納入基本醫(yī)療保險基金結(jié)算;定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店為參保人員提供服務(wù)時,把營養(yǎng)保健品、化妝品、生活用品、兒童用品、醫(yī)療器械等非藥品以及基本醫(yī)療保險藥品目錄外的藥品納入基本醫(yī)療保險基金結(jié)算等等。
一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)保定點機構(gòu)有違規(guī)行為,市民可以通過來訪、電話和電子郵件等方式向市級勞動保障行政部門舉報,并獲得追回基本醫(yī)療保險基金數(shù)額的5%的獎勵,最高不超過5000元。
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