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標(biāo)簽： 居民醫(yī)療保險(xiǎn)居民醫(yī)療醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)醫(yī)療
甘肅：金昌市城鄉(xiāng)統(tǒng)一的居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策出臺(tái)
2017-02-04 08:00:01
無(wú)憂(yōu)保
為了加快城鄉(xiāng)一體化建設(shè)步伐,建立健全適合金昌特色的新型醫(yī)療保險(xiǎn)制度,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民病有所醫(yī),提高全民健康水平,共享經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展成果,金昌市政府第46次常務(wù)會(huì)議3月3日審議通過(guò)了《金昌市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》,率先在甘肅省實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌的統(tǒng)一政策規(guī)定、統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)、統(tǒng)一基金管理、統(tǒng)一結(jié)算辦法的城鄉(xiāng)一體化政策。
《金昌市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》將于發(fā)布之日起30日后施行。該辦法堅(jiān)持政府補(bǔ)助為主,個(gè)人繳費(fèi)為輔,以及“以收定支,收支平衡,略有結(jié)余”的原則,由市人力資源和社會(huì)保障局居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作的主管部門(mén),縣、區(qū)人力資源和社會(huì)保障局所屬的醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府、社區(qū)居委會(huì)三級(jí)部門(mén)負(fù)責(zé)制定政策、參保人員登記、征收個(gè)人繳費(fèi)、統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶(hù)的支出管理以及宣傳動(dòng)員居民等有關(guān)事宜,并確定居民醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)和待遇水平。
《辦法》規(guī)定,居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金來(lái)源于中央、省、市、縣(區(qū))四級(jí)財(cái)政補(bǔ)助,以及居民繳納個(gè)人部分醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),社會(huì)捐助的資金和保險(xiǎn)基金利息收入也全部記入基金。全市非城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋的城鄉(xiāng)居民均可自愿參保,城鄉(xiāng)低保人員、喪失勞動(dòng)能力的重度殘疾人、城市低收入家庭60周歲以上的老年人和農(nóng)村殘疾戶(hù)中的多殘疾人、無(wú)經(jīng)濟(jì)收入、無(wú)生活來(lái)源的三級(jí)殘疾人、五保戶(hù)、二女結(jié)扎戶(hù)個(gè)人繳費(fèi)部分,向民政部門(mén)申請(qǐng)醫(yī)療救助資金代繳。中小學(xué)生中的低保人員、一、二級(jí)的殘疾未成年人也可向民政部門(mén)申請(qǐng)醫(yī)療救助資金代繳。
《辦法》規(guī)定,參保人員住院治療,在起付標(biāo)準(zhǔn)以上的住院費(fèi)用可享受60%以上的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金最高報(bào)銷(xiāo)住院費(fèi)限額,最高可達(dá)到4萬(wàn)元。參保居民一個(gè)年度內(nèi)住院費(fèi)用個(gè)人自付部分累計(jì)超過(guò)1萬(wàn)元以上,超出部分按照60%給予補(bǔ)助,最高補(bǔ)助限額6萬(wàn)元。參保居民每人每年從居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中按20元標(biāo)準(zhǔn)建立個(gè)人賬戶(hù),用于當(dāng)年參保居民門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用支出。對(duì)12種門(mén)診特殊病種一個(gè)年度內(nèi)最高報(bào)銷(xiāo)限額20000元。凡在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常平產(chǎn)分娩并符合國(guó)家計(jì)劃生育政策的參保居民(女方參保),一次性補(bǔ)助醫(yī)療費(fèi)用500元。
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