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新疆:烏魯木齊四月起參保職工住院須定點
2017-02-04 08:00:01
無憂保


4月1日起,烏魯木齊城鎮(zhèn)職工和靈活就業(yè)人員參加了基本醫(yī)療保險的,住院和門診慢性病就醫(yī)必須到自己所選擇的定點醫(yī)療機構(gòu),否則不能報銷相關(guān)醫(yī)療費用。普通門診就醫(yī)不受定點醫(yī)療機構(gòu)選擇的限制。
3月17日,市社會保險管理局副局長芮磊說,目前,基本醫(yī)療保險參保職工和靈活就業(yè)人員住院、門診慢性病治療尚未執(zhí)行“首診制”,參保人員可根據(jù)自己的病情選擇到一級或三級醫(yī)院就醫(yī),但必須在自己選擇的定點醫(yī)療機構(gòu)范圍內(nèi)。
據(jù)了解,烏魯木齊城鎮(zhèn)職工和靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險參保人員選擇定點醫(yī)療機構(gòu),是從2008年12月1日開始的,集中選擇截止到2009年6月30日。
目前,尚未選擇定點醫(yī)療機構(gòu)的參保人員,住院和門診慢性病治療已經(jīng)不能享受相關(guān)待遇。已選擇的參保人員,未在選擇的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的,尚未影響待遇享受,但4月1日起這種狀況將改變。
芮磊說,經(jīng)過一年多的時間,烏魯木齊78萬基本醫(yī)療保險參保職工和靈活就業(yè)人員中,95%已經(jīng)選擇了4至6家不同層次的定點醫(yī)療機構(gòu)。
他提醒還沒有選擇定點醫(yī)療機構(gòu)的參保人員,盡快到居住地所在的社區(qū)或工作單位所在區(qū)(縣)社會保險管理分局辦理選擇登記手續(xù),以保證相關(guān)待遇的正常享受。
根據(jù)規(guī)定,因工作地點、住址變動等原因,參保人員可于每年12月,憑自己的社??ǖ絽^(qū)(縣)社保分局辦理一次定點醫(yī)療機構(gòu)變更。因今年是正式執(zhí)行的第一年,全年都可辦理選擇變更。若參保人員忘了自己選擇的定點醫(yī)療機構(gòu),可到各社保分局、定點醫(yī)院、街道、社區(qū)查詢。
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