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普惠制：南通醫(yī)保新政最大亮點(diǎn) 邁入全民醫(yī)保時代
2017-02-04 08:00:01
無憂保
從4月1日起，南通市政府新修訂的《南通市市區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險實(shí)施辦法》正式施行。這是該市市區(qū)職工基本醫(yī)療保險制度自2000年7月實(shí)施以來的首次重大調(diào)整。
南通是國務(wù)院確定的第二批醫(yī)療保險制度改革擴(kuò)大試點(diǎn)城市之一，截至目前，市區(qū)已有50.38萬人參加職工醫(yī)保、43萬城鄉(xiāng)居民參加居民醫(yī)保，領(lǐng)先邁入“全民醫(yī)保”時代。
據(jù)南通市有關(guān)方面介紹，新辦法最大的亮點(diǎn)是實(shí)行普惠制。新辦法實(shí)施后，原已享受慢性病專項(xiàng)門診的參保人員待遇不變，同時擴(kuò)大了個人賬戶支付范圍，除原規(guī)定的三個支付范圍外，增加了“個人醫(yī)療賬戶歷年結(jié)余資金3000元以上的部分，可用于支付基本醫(yī)療保險范圍外的藥品、診療項(xiàng)目的醫(yī)療費(fèi)用，也可用于參加補(bǔ)充醫(yī)療保險或健身，為父母、子女、配偶參加基本醫(yī)療保險繳費(fèi)”的規(guī)定。
南通這個新辦法，提高了大病救助比例，將醫(yī)療救助基金的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由原每人每月6元調(diào)整到10元，其待遇標(biāo)準(zhǔn)在原報(bào)銷比例的基礎(chǔ)上提高了五個百分點(diǎn)，規(guī)定4-10萬元部分，救助基金支付85%；10-19萬元部分，救助基金支付90%。對連續(xù)繳納大病醫(yī)療救助費(fèi)5年以上的，救助基金支付的比例分別提高到90％和95%，均比原來提高了五個百分點(diǎn)。
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