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黑龍江：大慶市醫(yī)保部門重拳打擊醫(yī)保欺詐行為
2017-02-05 08:00:02
無憂保
醫(yī)療保險基金是參保人、單位向當(dāng)?shù)?a href="http://www.kcuv.cn/shengyubaoxian/1317038/">醫(yī)保中心交納的醫(yī)療保險金，各地政府財政注入的醫(yī)療救助金，這些錢“取之于民，用之于民”，是群眾的“救命錢”。
可是，隨著我醫(yī)療保險范圍的不斷擴(kuò)大，“救命錢”卻成了很多人眼中的“唐僧肉”。
不僅參保市民想少花錢多享受待遇，有些醫(yī)療定點機(jī)構(gòu)甚至把醫(yī)療保險基金當(dāng)做自己的“小金庫”使用，和參保人員勾結(jié)起來千方百計騙保。他們想方設(shè)法用醫(yī)?？?/a>套購非醫(yī)保藥品、補(bǔ)品和保健品甚至日常生活用品，使得醫(yī)療保險基金流失。
據(jù)統(tǒng)計，近幾年來，大慶市醫(yī)保部門根據(jù)群眾舉報和明察暗訪，發(fā)現(xiàn)并查處了數(shù)百起參保人員騙保及醫(yī)保定點機(jī)構(gòu)違規(guī)劃卡的事件。
從今年年初至4月末，醫(yī)保部門共查處定點機(jī)構(gòu)虛開票據(jù)、押卡開藥、超量開藥、分解處方、同效處方、藥品微機(jī)進(jìn)銷存不符、三個目錄維護(hù)不全等問題84家，其中暫停醫(yī)保服務(wù)的定點機(jī)構(gòu)有平安醫(yī)院、大同區(qū)大同鎮(zhèn)醫(yī)院等6家；信用等級降為C級的有大慶市第二醫(yī)院龍鳳龍城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站；長春堂藥店連鎖有限公司易源藥店等7家。被處以繳納違約金的84家，共收繳違約金24.8萬元，其中繳納違約金5000元以上的16家，1萬元以上的有大慶慈濟(jì)堂醫(yī)藥連鎖有限公司晟美藥店、高新區(qū)醫(yī)藥商城等11家，同時，查處一起非參保人員冒名頂替參保人員住院問題。
市醫(yī)保局提醒參保市民，如果發(fā)現(xiàn)醫(yī)保違規(guī)行為，可向醫(yī)保部門舉報。
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