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江蘇：醫(yī)保定點取消“終身制”
2017-02-05 08:00:02
無憂保
日前，江蘇省人力資源和社會保障廳公示了首批省級基本醫(yī)保AAA級定點機(jī)構(gòu)和定點零售藥店，62家醫(yī)院和12家藥店入圍。據(jù)悉，今后，江蘇的醫(yī)保定點機(jī)構(gòu)將取消“終身制”，實行動態(tài)考核，對社會醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行信用評級，信用等級最低的機(jī)構(gòu)將被掛上黃牌。
據(jù)介紹，江蘇今年將重點建立誠信醫(yī)療體系，原則上可設(shè)定A、AA、AAA三級，AAA級代表最高信用等級。記者看到，此次入圍的全省62家基本醫(yī)保AAA級定點機(jī)構(gòu)里，南京有13家。
據(jù)介紹，目前，全省各地都實行了對醫(yī)保定點機(jī)構(gòu)實施“保證金”制度，每年從各家單位的醫(yī)保結(jié)算資金中拿出一部分作為考核費用，年終考核不合格則按比例扣除。據(jù)了解，目前在南京、無錫等城市的各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年的醫(yī)保結(jié)算資金多則上億。假如按照無錫規(guī)定5%的考核比例，機(jī)構(gòu)一旦違規(guī)，“損失”可能以百萬計。
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