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江蘇：無錫參保人員定點藥店配藥將實施新規(guī)定
2017-02-05 08:00:02
無憂保
從明年開始,參保人員在定點藥店配藥將實施新規(guī)定。昨天（24日）獲悉，無錫市區(qū)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理辦法最新出臺，將于明年1月1日起實施。
開藥店“門檻”提高據(jù)介紹，明年起，零售藥店申請醫(yī)保定點藥店的注冊資金（個體工商戶為資金數(shù)額）30萬元以上；在市區(qū)內(nèi)環(huán)高架以內(nèi)的藥店實際營業(yè)面積不得小于100平方米，其它地區(qū)的藥店實際營業(yè)面積不得小于60平方米。此外，還必須具有24小時提供基本醫(yī)療保險藥品目錄所列相關(guān)品種，不少于800種。在藥師配備上也有嚴格規(guī)定，應配備2名以上藥師，并保證在營業(yè)時間內(nèi)有至少1名藥師在崗。據(jù)悉，社保部門還對定點藥店進行總量控制，以街道（鎮(zhèn)）為單位，每1.2萬戶籍人口設1家點藥店，原則上市區(qū)總量控制在200家左右。
參保者劃卡配藥有規(guī)定為遏制定點藥店違規(guī)劃卡行為，新規(guī)明確規(guī)定，參保人員在定點藥店配購藥品時，每天不得超過2次或費用不超過200元；每月不得超過6次或費用不超過800元。超過規(guī)定的，醫(yī)保基金將不予結(jié)算。此外，定點藥店向參保人員提供藥品配售服務時，應認真核對本人社會保障卡。同時，藥師應認真詢問病情并指導用藥，一般藥品不得超過7日用量；急診用藥一般不得超過3日用量；對于某些需長期服藥的慢性病(如結(jié)核病、高血壓病、糖尿病等)可適當延長。
藥店須提供24小時服務新管理辦法還對定點藥店提出了更高要求，有下列情形之一的,視其情節(jié)輕重予以限期1至6個月整改，整改期間暫停服務協(xié)議。如拒絕參保人員小額購藥需求或醫(yī)保劃卡購藥價格高于現(xiàn)金售價的；營業(yè)時間內(nèi)藥師不在崗的；不提供24小時售藥服務的。此外，社保部門還規(guī)定14種取消定點藥店資格的情況將取消定點資質(zhì)，并在3年內(nèi)不再受理其定點資格的申請。如出售假冒、偽劣、過期失效藥品等規(guī)定的；為未定點的醫(yī)療機構(gòu)或零售藥店提供劃卡結(jié)算醫(yī)保費用等。
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