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福建：福州居民醫(yī)保最高支付額有望提至11萬
2017-02-05 08:00:02
無憂保
今年內(nèi)，福州將讓城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金最高支付限額提高到居民年可支配收入的6倍左右，根據(jù)2009年福州市城鎮(zhèn)居民人均可支配收入18657元的標(biāo)準(zhǔn)，福州市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金的最高支付限額將提高到111942元（18657元×6）左右。而2011年福州市城鎮(zhèn)居民的醫(yī)保，從本月起，市民可開始繳費(fèi)。這是記者昨日（15日）從福州市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作會(huì)議上獲悉的。
據(jù)福州市人力資源和社會(huì)保障局局長陳曾勇介紹，今年福州市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人數(shù)要達(dá)到143萬人，城鎮(zhèn)職工參保覆蓋面要擴(kuò)大到110萬，參保率達(dá)到95%。同時(shí)，年內(nèi)將確保實(shí)現(xiàn)政策范圍內(nèi)二級(jí)以下醫(yī)院住院費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)到60%以上、門診統(tǒng)籌面達(dá)60%和80%城鎮(zhèn)居民醫(yī)保統(tǒng)籌地區(qū)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用即時(shí)結(jié)報(bào)。
截至目前，福州市參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保人數(shù)已達(dá)89.85萬人，24296名參保人員享受住院和門診大病醫(yī)保待遇，平均報(bào)銷比例達(dá)57%。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保本月起開始繳費(fèi)
從本月起，2011年福州市城鎮(zhèn)居民醫(yī)?？梢蚤_始繳費(fèi)了，繳費(fèi)期將一直持續(xù)到12月31日。
據(jù)了解，每年的7月1日至12月31日為福州市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保繳費(fèi)期，醫(yī)療保障年度為繳費(fèi)次年的1月1日至12月31日。成年居民醫(yī)保費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是每人每年300元，其中政府補(bǔ)助150元，個(gè)人繳納150元；未成年人（在福州市的中小學(xué)、職業(yè)高中、中專、技校在校學(xué)生或18周歲以下非在校學(xué)生、學(xué)齡前兒童）是每人每年160元，其中政府補(bǔ)助120元，個(gè)人繳納40元。
城鎮(zhèn)居民要怎樣辦理參保登記手續(xù)呢？“城鎮(zhèn)居民可到所屬社區(qū)居委會(huì)辦理，在校學(xué)生向所在學(xué)校申請。”福州市醫(yī)保中心相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者，登記時(shí)提供居民身份證或居民戶口簿原件、復(fù)印件及本人近期免冠一寸紅底彩照一張。重度殘疾人員還要提供殘疾人證原件及復(fù)印件，低保人員要提供《福建省最低生活保障領(lǐng)取證》原件及復(fù)印件。
新參保學(xué)生可補(bǔ)當(dāng)年度9-12月醫(yī)保費(fèi)
新參保的在校學(xué)生可補(bǔ)繳當(dāng)年度9月1日至12月31日醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)（每人13.3元），并享受相應(yīng)月份的醫(yī)保待遇。
據(jù)了解，在校學(xué)生參加居民醫(yī)保繳費(fèi)期也是每年7月1日至12月30日。每人每年繳費(fèi)160元，其中政府補(bǔ)助120元，個(gè)人繳納40元。持一至二級(jí)《中華人民共和國殘疾人證》的重度殘疾人、持有《福建省最低生活保障領(lǐng)取證》的低保人員，個(gè)人繳納部分由政府再予全額補(bǔ)助。
“在校學(xué)生參保第二年續(xù)保，由參保學(xué)生或家長在交費(fèi)期內(nèi)持本人醫(yī)保卡自行在中國農(nóng)業(yè)銀行網(wǎng)點(diǎn)辦理居民醫(yī)保續(xù)保繳費(fèi)業(yè)務(wù)，首次參保的學(xué)生則統(tǒng)一由學(xué)校代收。”福州市醫(yī)保相關(guān)負(fù)責(zé)人表示。
據(jù)介紹，參保的在校學(xué)生首次住院和門診大病治療的起付標(biāo)準(zhǔn)是從75元到400元不等，支付比例從60%-80%。此外，參保學(xué)生意外傷害補(bǔ)充保險(xiǎn)的保費(fèi)由福州市醫(yī)保中心從醫(yī)保基金中支付，參保學(xué)生個(gè)人不支付，全年賠償限額為5000元，傷殘、身故賠付金額為1.5萬元。
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