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標(biāo)簽： 異地就醫(yī)結(jié)算就醫(yī)結(jié)算異地就醫(yī)
江西：出臺異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)辦法
2017-02-05 08:00:02
無憂保
日前，江西省人力資源和社會保障廳、財政廳聯(lián)合印發(fā)了《江西省基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)暫行辦法》。該辦法立足于江西省，按照“不改變目前醫(yī)療保險政策、不改變目前醫(yī)療保險待遇和不改變現(xiàn)行醫(yī)療保險信息系統(tǒng)”的原則，借助江西省“金保工程”政務(wù)網(wǎng)（業(yè)務(wù)網(wǎng)）和各醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間已建立的城域網(wǎng)，通過搭建省內(nèi)異地就醫(yī)平臺，將各市縣分散的醫(yī)療保險信息系統(tǒng)“孤島”連接起來。通過此平臺，完成江西省社會保險管理中心與各設(shè)區(qū)市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的實時聯(lián)網(wǎng)，實現(xiàn)異地就醫(yī)信息的實時交互，并讓各級醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過省內(nèi)異地就醫(yī)信息管理平臺與異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實現(xiàn)實時聯(lián)網(wǎng)。
根據(jù)該辦法，江西省基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)將逐步實現(xiàn)“持異地就醫(yī)卡就地就醫(yī)，按參保地辦法實時結(jié)算”。按照工作計劃，撫州市已在7月份完成與江西省社會保險管理中心聯(lián)網(wǎng)，在南昌大學(xué)二附院實現(xiàn)了“異地就醫(yī)，按參保地辦法實時結(jié)算”。江西省社會保險管理中心計劃在2010年底前按撫州模式完成贛州市、吉安市、景德鎮(zhèn)市的異地就醫(yī)結(jié)算工作，2011年上半年完成其余設(shè)區(qū)市的異地就醫(yī)結(jié)算工作。到2011年上半年，全省就可以基本實現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)實時結(jié)算，屆時江西省基本醫(yī)療保險參保人員跨設(shè)區(qū)市異地就醫(yī)將只需支付個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。這將徹底改變過去江西省基本醫(yī)療保險參保人員異地就醫(yī)存在的“墊付資金壓力大、報銷周期長、往返費(fèi)用負(fù)擔(dān)重”的問題，使得全省參保人員在異地就醫(yī)能夠享受到與本地一樣的醫(yī)療保險服務(wù)。
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