無憂保資訊:人社部最近表示,將在包括邯鄲、鄭州等全國12個(gè)城市先行試點(diǎn),將生育保險(xiǎn)基金并入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金征繳和管理。兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施,有利于提升社會保險(xiǎn)基金互濟(jì)能力、降低運(yùn)行成本。
試點(diǎn)地區(qū)以兩年為期,人社部部長尹蔚民表示,由于生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)保在制度上存在共性,合并實(shí)施,有利于提升基金的互濟(jì)能力和經(jīng)辦效率。
尹蔚民:將兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施,有利于提升社會保險(xiǎn)基金互濟(jì)能力,提高行政和經(jīng)辦服務(wù)管理效能,降低運(yùn)行成本。
中國社會保障研究中心主任褚福靈:生育里面重要的待遇就是住院待遇,和醫(yī)療保險(xiǎn)的性質(zhì)是一致的。但由于是兩個(gè)基金,在結(jié)算的時(shí)候就涉及這個(gè)醫(yī)藥費(fèi)用應(yīng)該是醫(yī)保支付,還是應(yīng)該生育險(xiǎn)支付?這就要算賬。存在交叉,有不明晰。合并實(shí)施就降低運(yùn)作成本,減少環(huán)節(jié),也減少一些經(jīng)費(fèi)支出。
清華大學(xué)就業(yè)社會保障研究中心主任楊燕綏認(rèn)為,若合并后生育險(xiǎn)參照醫(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷額度還可能會增加。
楊燕綏:因?yàn)楝F(xiàn)在有的地方醫(yī)院住院費(fèi)用已經(jīng)報(bào)到85%、90%了,可是孕產(chǎn)費(fèi)用很多地方還沒有到這個(gè)比例,才70%?,F(xiàn)在孕產(chǎn)醫(yī)療支付比例還比較低,跟醫(yī)療保險(xiǎn)和辦后可能會提高待遇。
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