無憂保醫(yī)療保險資訊：新年伊始，我市城鄉(xiāng)醫(yī)保又有惠民政策！市人力資源和社會保障局近日出臺《鄭州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險門診規(guī)定病種門診治療管理辦法（試行）》，自今年1月1日起，惡性腫瘤、器官移植等27類需要長期治療的慢性病納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診規(guī)定病種，符合條件的參?；颊呙咳嗣吭麻T診治療可報銷100元~3600元不等。

　　27類病種列入門診

　　為切實(shí)減輕全市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員門診醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，結(jié)合實(shí)際情況，我市確定27類需長期或終身在門診治療且醫(yī)療費(fèi)用較高的疾?。ɑ蛑委燀?xiàng)目）納入鄭州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診慢性?。ㄩT診規(guī)定病種）管理范圍。

　　新政不影響原病種待遇

　　市人社局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，與原鄭州市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門診規(guī)定病種相比，門診規(guī)定病種總數(shù)由原來的31種減少到26種，同時，新增造血干細(xì)胞移植納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診規(guī)定病種范圍。因此最終共有27類病種納入居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金報銷范圍。雖然城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診規(guī)定病種總數(shù)減少，但實(shí)際并不會影響到原有參?；颊叩尼t(yī)保待遇享受。

　　今年起納入河南省重特大疾病保障范圍的十種門診病種不再同時納入門診規(guī)定病種范圍。因此，我市享受原城鎮(zhèn)居民醫(yī)保慢性腎功能不全（失代償期）、血友病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、再生障礙性貧血、慢性粒細(xì)胞性白血病門診規(guī)定病種待遇的患者，改為享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保重特大疾病門診病種待遇。原城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門診規(guī)定病種慢性腎功能不全（失代償期）改為城鄉(xiāng)居民重特大疾病門診病種終末期腎病。

　　參保者每人享一項(xiàng)病種待遇

　　為保障參?；颊咔猩砝妫抡鞔_規(guī)定，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度建立前，已經(jīng)我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)鑒定通過并享受門診規(guī)定病種（或門診慢性病病種）待遇的患者，無須重新申請和鑒定。原病種在本辦法規(guī)定門診規(guī)定病種范圍內(nèi)的，按本辦法規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)享受待遇，不在本辦法規(guī)定的門診規(guī)定病種范圍內(nèi)的，仍按原有待遇標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定執(zhí)行，本辦法實(shí)施后不再進(jìn)行新增的申請和鑒定。

　　按照規(guī)定，參保人員每人只能享受一個門診規(guī)定病種待遇。

　　四類特殊病種可隨時申請

　　通常而言，居民醫(yī)保門診規(guī)定病種每年申報、體檢、鑒定兩次。上半年經(jīng)專家鑒定符合門診規(guī)定病種條件的參保人員于當(dāng)年7月1日起享受門診規(guī)定病種待遇，下半年經(jīng)專家鑒定符合門診規(guī)定病種條件的參保人員于次年1月1日起享受門診規(guī)定病種待遇。但是，其中惡性腫瘤、異體器官移植、造血干細(xì)胞移植、慢性丙型肝炎患者可隨時申請。

　　經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織門診規(guī)定病種專家鑒定后，符合標(biāo)準(zhǔn)的發(fā)給就醫(yī)證。參保人員應(yīng)當(dāng)在申報門診規(guī)定病種的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行門診規(guī)定病種的診治。

　　此外，為最大限度減輕參保人員門診醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，將降低高血壓、慢性心力衰竭、伴嚴(yán)重并發(fā)癥糖尿病等部分門診規(guī)定病種鑒定的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)。

　　每月報銷100元~3600元

　　門診規(guī)定病種患者的門診治療費(fèi)用實(shí)行限額管理，超出部分個人負(fù)擔(dān)。

　　按照省定標(biāo)準(zhǔn)，門診慢性病不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報銷比例不低于65%，實(shí)行定點(diǎn)管理。具體到我市，根據(jù)門診規(guī)定病種的實(shí)際需要，各病種參保人員每月可報銷的醫(yī)保支付限額分別為100元~3600元不等。

　　在看完我市城鄉(xiāng)醫(yī)保又迎惠民政策 27類慢性病以后門診可報銷的介紹后大家是否對社保的了解又有了不同認(rèn)識呢？還沒有繳納五險一金？沒關(guān)系，很簡單，找無憂?？∽鳛槟愕恼粕仙绫９芗?，無憂?，F(xiàn)已覆蓋全國80城！關(guān)注微信公眾號“無憂?！保?分鐘搞定你的社保繳納問題?，F(xiàn)在我們正在招城市代理，社保服務(wù)費(fèi)每單最高享受60%永久返傭3000億藍(lán)海市場等待你挖掘。加入QQ群：248069515，客服熱線：400-111-8900。