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標(biāo)簽： 醫(yī)保新農(nóng)合醫(yī)保
廣西醫(yī)保新農(nóng)合新政策：5年內(nèi)實現(xiàn)復(fù)合式支付
2017-02-06 08:00:02
無憂保
7月20日訊：新農(nóng)合醫(yī)療讓很多農(nóng)民看得起病治得了病。昨日，記者從衛(wèi)計部門獲悉，結(jié)合廣西的實際，廣西衛(wèi)生計生委制定了《全面推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療支付方式改革工作指導(dǎo)意見》，今后，參加新農(nóng)合的農(nóng)民看病付費將有多種方式，而且更加方便。
五年內(nèi)實現(xiàn)復(fù)合式支付
新農(nóng)合支付方式改革，將以往按項目付費為主體的醫(yī)療費用后付制，逐步向?qū)嵭锌傤~預(yù)付、按單元、按病種、按人頭、按床日等醫(yī)療費用預(yù)付制轉(zhuǎn)變的過程。原則上，應(yīng)根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)級別、病種和就診形式，實行不同形式的支付方式。
據(jù)悉，到2016年年底，統(tǒng)籌地區(qū)全面推行支付方式改革。其中，城市公立醫(yī)院綜合改革試點市實施臨床路徑管理的病例數(shù)達(dá)到公立醫(yī)院參合患者出院病例數(shù)30%，按病種付費的病種不少于100種。到2017年，全面推行復(fù)合式支付方式改革，其中，使門診病人在縣級及以上醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)比例控制在10%左右，鄉(xiāng)級醫(yī)療機構(gòu)40%左右，村級醫(yī)療機構(gòu)50%左右；住院病人在市及市以上醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)比例控制在10%左右，縣級醫(yī)療機構(gòu)50%左右，鄉(xiāng)鎮(zhèn)級40%左右。到2020年，推行復(fù)合式支付方式改革在醫(yī)療機構(gòu)和病種實現(xiàn)全覆蓋。
門診統(tǒng)籌支付方式有變
在縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)推行以門診費用總額付費、按人頭付費為主的支付方式改革。
總額付費指將新農(nóng)合統(tǒng)籌基金一定比例（基金總額的25%~30%），由新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)療機構(gòu)在科學(xué)測算的基礎(chǔ)上協(xié)商確定年度門診費用預(yù)算總額，用于購買定點醫(yī)療機構(gòu)提供的一般性疾病門診服務(wù)的一種付費方式。
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