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珠海2016年醫(yī)保二次報銷新政：參保人全部享補充醫(yī)保
2017-02-06 08:00:02
無憂保
7月18日訊：實施三年人均減負(fù)1.2萬元最多一例補充報銷52.8萬元
醫(yī)保基金沒有“寅吃卯糧”收支仍然保持平衡略有盈余
重大疾病，由于治療費用高，加上治療中自費藥品和自費服務(wù)項目不少，即使有基本醫(yī)療保險個人支付的費用仍然是不小的數(shù)目，因此在各地大病致貧的現(xiàn)象屢有發(fā)生。三年前，珠海全國首創(chuàng)個人不另掏一分錢的情況下全民實現(xiàn)補充醫(yī)保，并把自費藥品和自費服務(wù)項目納入報銷范圍，通過“二次報銷”大大減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。今年7月1日起，“二次報銷”再進(jìn)一步，實現(xiàn)普通城鄉(xiāng)居民與單位職工起報銷待遇統(tǒng)一。
作為全國首個全民實現(xiàn)醫(yī)保“二次報銷”的城市，實施效果如何？“二次報銷”對病人、對醫(yī)療機(jī)構(gòu)帶來了哪些影響？個人不多繳一分錢待遇卻大幅提高，醫(yī)保基金能否保證收支平衡？廣州日報記者對此展開調(diào)查。
158萬參保人
全部享補充醫(yī)保
2013年1月，珠海市在全國率先通過實施補充醫(yī)療保險制度，將全市158萬基本醫(yī)療保險參保人全部納入保障范圍，所需資金從基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金中支付，參保人個人不用多繳一分錢，即可享受補充醫(yī)療保險待遇，并實現(xiàn)了基本醫(yī)療保險與補充醫(yī)療保險“一站式”即時聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，極大方便了參保人醫(yī)藥費報銷。
根據(jù)政策，補充醫(yī)保利用基本醫(yī)療保險結(jié)余基金，補充醫(yī)療保險所需資金在啟動初期從基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金中安排，在珠海參保的無論是本地人還是外來工，參保人無須另繳費用。
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