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2016年醫(yī)保新政策解讀：醫(yī)保門診報銷范圍擴大
2017-02-06 08:00:02
無憂保
7月15日訊：日前，市政府印發(fā)《關于進一步完善醫(yī)療保險制度的意見》，引發(fā)市民廣泛關注?！兑庖姟饭?0個方面34項政策，全面涵蓋了醫(yī)療保險政策、經(jīng)辦、監(jiān)管、服務、信息化以及推動醫(yī)改的工作。昨日，針對市民關注的完善醫(yī)保報銷政策等多方面問題，市人力社保局總經(jīng)濟師高連歡、醫(yī)療保險處處長高鐘生予以權威解讀。記者張清
1如何控制醫(yī)療費過快增長？
繼續(xù)做好維護參保人員權益、促進公立醫(yī)院綜合改革、支持分級診療和“醫(yī)養(yǎng)結合”等工作，通過醫(yī)保基金分配、基層醫(yī)療機構用藥報銷、醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)、付費方式改革、信息化建設、建立長期護理保險等措施，實現(xiàn)“三醫(yī)聯(lián)動”，引導醫(yī)療服務機構轉變發(fā)展模式，控制醫(yī)療費用過快增長，切實減輕人民群眾醫(yī)療負擔。
2如何保證重大疾病有效救治？
研究建立重特大疾病保障制度。在現(xiàn)有保障體系基礎上，針對有重大社會影響的重大疾病、罕見病，實行病種付費，通過談判等方式，將特種藥品納入保障范圍，建立精準保障制度。探索利用部分基金結余，托底保障重特大疾病患者，減少家庭醫(yī)療費用負擔。
3如何保障困難群體醫(yī)療救治？
全額補助困難群體參保。重殘、低保以及其他各類困難人員參加居民醫(yī)保，個人不繳費，由政府全額補助。據(jù)測算，共涉及44.62萬人。
提高低保戶、低保邊緣戶的籌資和保障水平?；I資標準由低檔850元調(diào)整為中檔1080元，住院報銷比例相應提高5個百分點。預計涉及20.63萬人。
加強對特別困難群體保障。對低保戶和低保邊緣戶當中的重殘、單親、失獨、農(nóng)村五保和城市“三無”人員，以及優(yōu)撫對象，參加居民醫(yī)保按高檔1380元籌資，政府全額補助，并享受相應的醫(yī)保待遇。共計9.6萬人。
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