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醫(yī)保資金“青黃不接”的狀況該由誰買單呢？
2017-02-07 08:00:02
無憂保
這幾天，到仙居縣第二人民醫(yī)院(橫溪衛(wèi)生院)看病的患者都會看到一則通告：“病友同志們，我院被農(nóng)保中心和縣財政局扣款達1500多萬，致藥品采購受到限制。目前只能采購搶救藥品和基本藥物，造成看病更難，敬請諒解。”
在大家看來，醫(yī)院屬于國家非盈利性的醫(yī)療機構(gòu)，前有源源不斷的患者入院治療增強收入，后有強大的地方財政支撐，按理說應(yīng)該是“腰纏萬貫”。而如今仙居縣第二人民醫(yī)院卻爆出被農(nóng)保中心和縣財政局扣款1500多萬的虧空窘境，實在令人費解，讓前來問診的病者情何以堪。
隨著我國醫(yī)療制度改革的不斷深入，醫(yī)療保險成了惠及千家萬戶的福音，看病難、看病貴的現(xiàn)象得到了一定程度的緩解，醫(yī)療報賬的費用，一直以來是按照“寅吃卯糧”循環(huán)模式運作。但由于國民生活水平的不斷提高，生病住院的人日益增加，同時藥品價格也在不斷攀升，因此產(chǎn)生的醫(yī)療報銷費用也隨之上漲。類似于仙居縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療支付方式改革的情況在各地均有存在，政府劃定控制標(biāo)準(zhǔn)的初衷是在緩解病人醫(yī)療費用的壓力，本是安民、惠民的良策，但仙居縣控制線依據(jù)的是2008年至2010年的平均值，時至今日這一控制線早已時過境遷。
前不久報道稱，湖南多地醫(yī)保資金虧空，欠醫(yī)院報賬款已成潛規(guī)則。對于這樣政策過時和資金鏈“青黃不接”的狀況又應(yīng)該由誰來買單呢?筆者認為，應(yīng)該由政府部門和醫(yī)院來共同承擔(dān)。一方面地方政府制定了醫(yī)療政策就應(yīng)該一包到底，由于制定政策標(biāo)準(zhǔn)不切實際、更新不及時，導(dǎo)致了醫(yī)院收入吃緊甚至虧空的情況，加之政府本就有義務(wù)為醫(yī)院提供財政支持，所以應(yīng)該承擔(dān)虧空額度的較大部分。另一方面，醫(yī)院作為治療患者的直接部門，也是結(jié)算醫(yī)療費用的終端窗口，不排除醫(yī)院存在“過度醫(yī)療”的情況，從而套取醫(yī)保補助資金，同時醫(yī)院在財政預(yù)算方面把關(guān)不嚴，向上級反饋意見不及時，導(dǎo)致醫(yī)院長期“虧空”的情況，因此醫(yī)院也應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。
病者進醫(yī)院是治療疾病，反倒被醫(yī)院拒之門外。千萬別把政府部門和醫(yī)院的過錯強加于患者，政府相關(guān)部門和醫(yī)院應(yīng)該合力破解資金短缺的難題，今早實現(xiàn)病者就醫(yī)順暢，藥品齊全。
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