標(biāo)簽: 定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)城鎮(zhèn)醫(yī)保醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)保
西安2016城鎮(zhèn)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理解讀
2017-02-07 08:00:02
無(wú)憂(yōu)保


7月8日訊:7月11日至12日,想成為西安市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店,可以進(jìn)行協(xié)議管理網(wǎng)上申報(bào),這也是《西安市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理辦法》施行后首次申報(bào)。據(jù)悉,該《辦法》從今年6月1日起執(zhí)行,執(zhí)行至2021年5月31日。
凡是合法經(jīng)營(yíng)的醫(yī)藥機(jī)構(gòu),遵守醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)法律及政策規(guī)定,具備聯(lián)網(wǎng)條件并愿意聯(lián)網(wǎng),均可承擔(dān)城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)。符合申報(bào)條件并有簽約意愿的醫(yī)藥機(jī)構(gòu),可登錄西安市人力資源和社會(huì)保障局門(mén)戶(hù)網(wǎng)站申報(bào)。今年6月1日前已取得西安市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店資格的,可要求續(xù)簽定點(diǎn)協(xié)議。
經(jīng)過(guò)資料審查、名單公示、聯(lián)網(wǎng)能力確認(rèn)等環(huán)節(jié)后,由各級(jí)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與擬定點(diǎn)的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)簽訂定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議。定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)經(jīng)批準(zhǔn)變更名稱(chēng)、經(jīng)營(yíng)范圍、法人(負(fù)責(zé)人)以及經(jīng)營(yíng)地址等信息的,應(yīng)在批準(zhǔn)變更后30個(gè)工作日內(nèi)到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理信息變更,逾期不辦理,社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可終止協(xié)議。
醫(yī)療保險(xiǎn)指通過(guò)國(guó)家立法,按照強(qiáng)制性社會(huì)保險(xiǎn)原則基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)由用人單位和職工個(gè)人按時(shí)足額繳納。不按時(shí)足額繳納的,不計(jì)個(gè)人賬戶(hù),基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金不予支付其醫(yī)療費(fèi)用。以北京市醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)比例為例:用人單位每月按照其繳費(fèi)總基數(shù)的10%繳納,職工按照本人工資的2%+3塊錢(qián)的大病統(tǒng)籌繳納。
醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來(lái)的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)。職工因疾病、負(fù)傷、生育時(shí),由社會(huì)或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會(huì)保險(xiǎn)。如中國(guó)的公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國(guó)職工的醫(yī)療費(fèi)用由國(guó)家、單位和個(gè)人共同負(fù)擔(dān),以減輕企業(yè)負(fù)擔(dān),避免浪費(fèi)。發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任事故需要進(jìn)行治療是按比例付保險(xiǎn)金。

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