標(biāo)簽: 整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度居民醫(yī)保醫(yī)保城鄉(xiāng)居民醫(yī)保
2016年湖南省明確整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度
2017-02-07 08:00:02
無憂保


6月29日訊:今天召開的湖南省委全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組第十九次會議審議通過了《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的實施意見》,明確2016年底前建立起全省統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。
目前長沙市、益陽市、郴州市蘇仙區(qū)及北湖區(qū)、張家界市武陵源區(qū)、岳陽市屈原區(qū)等地,前期已開展整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度試點,納入人力資源和社會保障部門城鄉(xiāng)居民醫(yī)保管理的農(nóng)村人口已達(dá)到783萬。
《實施意見》主要內(nèi)容為“一整合、六統(tǒng)一”。整合管理職能。為確保城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合的順利推進(jìn),《整合實施意見》根據(jù)省政府前期確定的工作思路,將城鄉(xiāng)居民醫(yī)保管理職能歸口人力資源和社會保障部門。
統(tǒng)一參保范圍。按照“全民醫(yī)保、應(yīng)保盡保”的原則,職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保在制度上實現(xiàn)全民覆蓋、無縫對接,職工醫(yī)保參保范圍以外的人員,都納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度保障范圍。
統(tǒng)一籌資政策。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度延續(xù)原城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合制度政府補(bǔ)助和個人繳費相結(jié)合的籌資政策;對困難人群參保通過民政部門醫(yī)療救助、財政給予繳費補(bǔ)助。
統(tǒng)一保障待遇。按照“以收定支、保障基本、待遇不減、動態(tài)調(diào)整”的總體原則,統(tǒng)籌考慮、合理確定城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度待遇水平。設(shè)置1年過渡期,按照“就高不就低”的原則來妥善處理城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度與原有政策差異的個案問題。
統(tǒng)一醫(yī)保目錄。按照“適度從寬”的原則,將原城鎮(zhèn)醫(yī)療保險和新農(nóng)合藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍目錄合并為湖南省醫(yī)療保險藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍目錄,統(tǒng)一實施。
統(tǒng)一協(xié)議管理。按照“先納入、后規(guī)范”的原則,將原城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合定點醫(yī)療機(jī)構(gòu),整體納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保協(xié)議管理范圍??紤]方便居民看病就醫(yī),將符合條件的村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍。
統(tǒng)一基金管理。整合城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;鸷托罗r(nóng)合基金建立城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;?。整合過程中,由同級政府安排進(jìn)行醫(yī)?;饘徲?,確保整合后城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鸬钠椒€(wěn)運(yùn)行。

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