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青島26種特藥納入醫(yī)保報銷 2.12億緩解大病醫(yī)療負擔(dān)
2017-02-07 08:00:02
無憂保
6月28日訊：我市將26種特藥特材納入醫(yī)保范圍，治療惡性腫瘤、罕見病及高致殘率疾病，為6140名大病患者支付救助資金2.12億元。記者昨日從市人社局獲悉，青島市自2012年起在全國率先實施了特藥特材救助政策，將基本醫(yī)保“三個目錄”之外、重特大疾病治療必需、療效顯著、費用較高的藥品或醫(yī)用材料納入救助范圍。這一舉措極大緩解了大病家庭沉重的醫(yī)療負擔(dān)，有效避免貧困家庭發(fā)生災(zāi)難性醫(yī)療支出，減少了因病致貧。
談判降低藥品耗材價格
據(jù)了解，因病致貧已成為當(dāng)下導(dǎo)致人口貧困的最主要因素。據(jù)國家扶貧辦數(shù)據(jù)，全國現(xiàn)有貧困人口中因病致貧的占42%，遠超其他因素。精準(zhǔn)扶貧的關(guān)鍵在于抓好醫(yī)療扶貧，逐步減少因病致貧現(xiàn)象。
市人社局有關(guān)負責(zé)人介紹，我市的特藥特材救助資金來自財政撥款，每年市、區(qū)兩級財政按照一比一的比例，出資3億元用于大病醫(yī)療救助，并對資金實行專項管理、?？顚Ｓ谩ＵO(shè)立專項資金用于大病保障，避免了醫(yī)保基金穿底風(fēng)險，有利于保持醫(yī)保基金的可持續(xù)性。為使有限資金發(fā)揮出最大效益，青島市醫(yī)保部門引入了談判團購降價機制，整合全市患者資源，以市場換低價為策略，與具備資質(zhì)的制藥企業(yè)展開談判，綜合考量實際療效、價格讓渡、服務(wù)保障等多種因素，經(jīng)過藥品遴選、專家評估、公開招標(biāo)、社會公示等系列環(huán)節(jié)，最終確定準(zhǔn)入名單和醫(yī)保支付價。經(jīng)過談判，26種高值特殊藥品耗材實現(xiàn)普遍降價，在原來市場價的基礎(chǔ)上綜合降幅達到30%以上，降價幅度最高可達54%，一年可節(jié)省資金5000多萬元。
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