合肥2016~2017年度城鎮(zhèn)居民醫(yī)保新政策
2017-02-08 08:00:02
無憂保


6月20日訊:昨日,合肥人事和社會(huì)保障局出臺(tái)2016~2017年度城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策,其中普通居民參保時(shí)間為7月1日至9月20日,攜帶戶口簿在戶籍所在地的街道社居委或村委會(huì)辦理;在校學(xué)生參保時(shí)間為8月25日至9月20日,在所就讀的學(xué)校辦理。需要提醒的是,逾期不予登記。
據(jù)介紹,在校學(xué)生、少年兒童及18周歲以下居民(1998年9月30日后出生)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為30元/人,其他城鎮(zhèn)居民繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為120元/人。對(duì)于剛剛出生的新生兒,其參保手續(xù)是:新生兒自辦理合肥市戶籍登記后持戶口本到戶籍所在地的街道就業(yè)和社會(huì)保障所辦理參保登記,按每年30元的標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi),自繳費(fèi)之日起享受居民醫(yī)保同等待遇。對(duì)于本市居民違反計(jì)劃生育法規(guī),沒有繳納社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)無法辦理戶口的新生兒、外國專家隨行子女等特殊群體可到合肥市社會(huì)保險(xiǎn)征繳中心辦理參保登記。
參保人員參保繳費(fèi)后自今年10月1日至明年9月30日期間,憑醫(yī)保卡、社會(huì)保障卡、身份證(18周歲以下參保人員可憑戶口簿),可享受下列待遇:住院報(bào)銷待遇、特殊病門診待遇、普通門診待遇、生育費(fèi)用補(bǔ)助待遇、殘疾人裝配輔助器具補(bǔ)助待遇。
合肥市人社局提醒,參保城鎮(zhèn)居民在合肥市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),持有效證件在醫(yī)院辦理醫(yī)保住院手續(xù),所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用出院時(shí)在醫(yī)院直接報(bào)銷結(jié)算。不在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)或不在醫(yī)院辦理醫(yī)保住院手續(xù)的,所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不予報(bào)銷。參保人員所患疾病在合肥市三級(jí)醫(yī)院(含??漆t(yī)院)難以確診或無治療手段的,可申請(qǐng)轉(zhuǎn)往異地住院診治。異地轉(zhuǎn)院須填寫《異地轉(zhuǎn)院申請(qǐng)表》,經(jīng)合肥市三級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)院簽署意見后,報(bào)市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核備案后,轉(zhuǎn)入異地治療。轉(zhuǎn)院及異地急診醫(yī)療費(fèi)用先由個(gè)人支付。出院后一個(gè)月內(nèi),攜帶轉(zhuǎn)院審批表、住院費(fèi)用明細(xì)清單、發(fā)票單據(jù)、出院小結(jié)和有效證件到市醫(yī)保中心報(bào)銷結(jié)算。
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