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標(biāo)簽： 城鎮(zhèn)居民醫(yī)保個人繳費繳費標(biāo)準(zhǔn)居民醫(yī)保醫(yī)保
武漢城鎮(zhèn)居民醫(yī)保個人繳費標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)
2017-02-08 08:00:02
無憂保
居民醫(yī)療保險繳費提高了，小孩的保費普調(diào)40元/年。昨日，武漢市政府門戶網(wǎng)公布近日下發(fā)的《關(guān)于調(diào)整我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險個人繳費標(biāo)準(zhǔn)的通知》。《通知》規(guī)定，自2014年11月1日起，武漢將調(diào)整城鎮(zhèn)居民醫(yī)保個人繳費標(biāo)準(zhǔn)，大學(xué)生、中小學(xué)生、少年兒童及18周歲以下其他居民，個人繳費標(biāo)準(zhǔn)從每人每年20元提高到60元。18周歲及以上的非從業(yè)、就學(xué)居民，個人繳費標(biāo)準(zhǔn)從每人每年340元提高到500元。未按月享受養(yǎng)老金或者退休金待遇的60周歲及以上的城鎮(zhèn)居民，個人繳費標(biāo)準(zhǔn)從每人每年50元提高到100元。
原因
居民醫(yī)保基金壓力逐年增大
個人繳費標(biāo)準(zhǔn)為何要提高？據(jù)相關(guān)部門透露，主要原因是居民醫(yī)保基金壓力逐年增大，調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)是為了保證武漢城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度可持續(xù)發(fā)展。
據(jù)了解，從2007年底，武漢建立居民醫(yī)保制度以來，中央、省、市、區(qū)財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)幾經(jīng)提高，已由初期的人均80元/人·年提高至320元/人·年，2015年將達(dá)到360元/人·年。
一方面，居民醫(yī)保待遇逐步提高，但個人繳費標(biāo)準(zhǔn)一直維系最初的水平，未作調(diào)整；居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌報銷比例從2008年的30%提高到50%，年度報銷額從30元提高到400元；年度最高支付限額從最初的3萬元提高到43萬元（包括居民大病保險30萬元）；居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費平均報銷比例從最初的40%提高到70%；門診治療重癥（慢性）疾病病種從3種增加到26種。
另外，今年4月，財政部、國家衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障部制發(fā)的《關(guān)于提高2014年新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險籌資標(biāo)準(zhǔn)的通知》，要求個人平均繳費水平達(dá)到90元左右/年。
而目前，武漢居民醫(yī)保個人平均繳費水平為37元，遠(yuǎn)低于國家要求的平均水平。
調(diào)整
“18+非從業(yè)就學(xué)”每年增加160元
《通知》顯示，此次調(diào)整主要針對以下三類人群。
武漢地區(qū)高等學(xué)校在校大學(xué)生、各類中小學(xué)階段的在校學(xué)生（包括職業(yè)高中、中專和技校學(xué)生）、少年兒童及其他18周歲以下的居民，個人繳費標(biāo)準(zhǔn)從每人每年20元提高到60元，增加了40元。個人繳費調(diào)整后，其籌資水平由340元/人·年，調(diào)整到420元/人·年。
18周歲及以上的非從業(yè)、就學(xué)居民，個人繳費標(biāo)準(zhǔn)從每人每年340元提高到500元，增加160元。調(diào)整后，其籌資水平從現(xiàn)在的660元/人·年調(diào)整到860元/人·年。
未按月享受養(yǎng)老金或者退休金待遇的60周歲及以上的城鎮(zhèn)居民，個人繳費標(biāo)準(zhǔn)從每人每年50元提高到100元，增加50元。調(diào)整后，籌資水平由現(xiàn)在的660元/人·年調(diào)整到860元/人·年。
需要提醒的是，低保對象和重度殘疾人個人仍不繳費。
反響
大多數(shù)受訪居民表示能承受
昨日，聽說居民醫(yī)保繳費確定了新標(biāo)準(zhǔn)，孩子在讀幼兒園大班的劉先生表示：“給孩子辦醫(yī)保，每年60元的繳費標(biāo)準(zhǔn)，我覺得能夠接受。”劉先生說，今年9月份，幼兒園就貼出了通知，暫緩繳納下一個年度的居民醫(yī)保費，當(dāng)時就有家長在議論，是不是要調(diào)價了。“去年孩子得了一次肺炎，住院治療，享受了居民醫(yī)保待遇后，報銷了大幾千元治療費。另外，門診還可以報銷400元的醫(yī)藥費。覺得待遇還是不錯的。”劉先生說，所以我一直都在關(guān)注，什么時候可以繼續(xù)參加下一年度的居民醫(yī)保。
記者采訪中發(fā)現(xiàn)，大多參保居民都表示，和待遇相比較，居民醫(yī)保的參保費用還是“比較劃算的”。
據(jù)人社局測算，調(diào)整后，武漢居民醫(yī)保平均個人繳費水平將達(dá)到97元左右，與國家水平持平，也將有效緩解居民醫(yī)保基金壓力，可維持平穩(wěn)運行3-5年。
提醒
嬰兒最好在出生90天內(nèi)辦理參保
1周歲以內(nèi)的嬰兒，和其他居民參保的時間和方式不太一樣。新爸爸新媽媽要注意。
根據(jù)參保規(guī)定，1周歲（含1周歲）以內(nèi)的嬰兒（以下簡稱嬰兒），在出生當(dāng)年的1月1日至8月31日參保的，應(yīng)繳納參保當(dāng)年的居民醫(yī)保費；在9月1日至12月31日參保的，可自愿繳納參保當(dāng)年和次年的居民醫(yī)保費，也可選擇只繳納次年的居民醫(yī)保費。
嬰兒在出生90天內(nèi)（含90天）辦理了居民醫(yī)保參保繳費手續(xù)的，可從出生之日起享受居民醫(yī)保待遇；嬰兒在出生90天后辦理居民醫(yī)保參保繳費手續(xù)的，從參保繳費的次月起享受居民醫(yī)保待遇。
嬰兒在出生后因病發(fā)生醫(yī)療費，并在出生90天內(nèi)辦理了居民醫(yī)保參保繳費手續(xù)的（若跨年度參保的，還應(yīng)補(bǔ)繳上年度的居民醫(yī)保費），可以按規(guī)定報銷醫(yī)療費。
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