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標(biāo)簽： 異地就醫(yī)結(jié)算醫(yī)保異地就醫(yī)就醫(yī)結(jié)算異地就醫(yī)醫(yī)保
烏蘭察布2016年醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算最新消息
2017-02-08 08:00:02
無憂保
6月13日訊：目前異地直報(bào)運(yùn)行情況。全市基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算工作已在呼市地區(qū)開展。我市已與呼市地區(qū)的內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院、內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院、內(nèi)蒙古中醫(yī)醫(yī)院、內(nèi)蒙古自治區(qū)國際蒙醫(yī)醫(yī)院、呼市第一醫(yī)院、朝聚眼科醫(yī)院等六家醫(yī)院，以及內(nèi)蒙古國大藥房連鎖有限公司、內(nèi)蒙古國大藥房連鎖有限公司四門店、內(nèi)蒙古國大藥房連鎖有限公司十五門店、京遠(yuǎn)大藥房、內(nèi)蒙古藍(lán)天大藥房連鎖有限公司第一門店、回民區(qū)鵲仙堂大藥房、呼和浩特市新新藥店等七家藥店簽訂了合作協(xié)議。以上七家藥店已可正常刷卡，六家醫(yī)院可正常刷卡實(shí)行直報(bào)。截至4月底，在呼市異地結(jié)算定點(diǎn)藥店購藥7393人次，產(chǎn)生費(fèi)用127.59萬元。門診購藥2233人次，產(chǎn)生費(fèi)用55.21萬元，住院46人次，產(chǎn)生費(fèi)用34.68萬元。共計(jì)9672人次，產(chǎn)生費(fèi)用217.48萬元。在包頭地區(qū)已簽訂合作協(xié)議的藥店15家，目前網(wǎng)絡(luò)調(diào)試已完成，近期可開通直報(bào)。
異地就醫(yī)平臺(tái)建設(shè)情況。按照《關(guān)于上解異地就醫(yī)結(jié)算資金的通知》（內(nèi)醫(yī)保辦發(fā)[2016]6號）文件要求，我市于4月份正式開通市級異地就醫(yī)平臺(tái)賬號，已經(jīng)確定異地就醫(yī)結(jié)算工作聯(lián)絡(luò)員，并將相關(guān)文件下發(fā)到各旗縣市區(qū)。按照文件要求，目前有四個(gè)旗縣按職工醫(yī)療100萬元、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療100萬元的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了上解，正在加緊督促其余旗縣按要求上解資金。
采取措施。一是積極部署、多方協(xié)調(diào)。按照要求，市醫(yī)保局及時(shí)與呼市、包頭等地有合作意向的醫(yī)院、當(dāng)?shù)囟c(diǎn)藥店進(jìn)行聯(lián)系，簽訂合作協(xié)議，列入“兩定”機(jī)構(gòu)統(tǒng)一管理。二是開設(shè)異地就醫(yī)賬戶平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)對上解資金的專戶管理，按要求執(zhí)行自治區(qū)平臺(tái)的對賬制度。做到上傳數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，審核結(jié)算快捷，年終清算及時(shí)。三是實(shí)行異地就醫(yī)備案制度。異地住院就醫(yī)人員需辦理備案手續(xù)，如遇突發(fā)疾病可電話告知參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或住院后3日內(nèi)到參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理備案手續(xù)。備案手續(xù)作為與省級異地就醫(yī)平臺(tái)對賬的重要依據(jù)。四是市醫(yī)保局專設(shè)異地就醫(yī)結(jié)算科室。從財(cái)務(wù)室、辦公室籌組人員，配備軟、硬件設(shè)施，安排人員進(jìn)行崗前業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
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