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標(biāo)簽： 基本醫(yī)療保險基本醫(yī)療醫(yī)療保險保險醫(yī)療
防城港實行基本醫(yī)療保險付費(fèi)總額控制
2017-02-08 08:00:02
無憂保
日前，記者從防城港市財政部門獲悉，市人民政府批準(zhǔn)實施《防城港市基本醫(yī)療保險付費(fèi)總額控制結(jié)算辦法（試行）》（以下簡稱《辦法》），實行基本醫(yī)療保險付費(fèi)總額控制。
根據(jù)《辦法》的有關(guān)規(guī)定，凡防城港市開展住院業(yè)務(wù)的醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，全部實行住院醫(yī)療費(fèi)用總額控制結(jié)算管理。基本醫(yī)療保險付費(fèi)總額控制以市人大審議批準(zhǔn)的基金年度收支預(yù)算為基礎(chǔ)，合理確定各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度總額控制指標(biāo)。
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度實際發(fā)生符合職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付的費(fèi)用，未超過其年度總額控制指標(biāo)的，實行結(jié)余留用；超過年度總額控制指標(biāo)10%以內(nèi)部分，基金補(bǔ)償70%，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)30%；超過10%-15%部分，基金補(bǔ)償60%，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)40%；超過15%部分，全額由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)。
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