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六安城鄉(xiāng)居民醫(yī)保并軌方案解讀
2017-02-09 08:00:01
無憂保
6月6日訊：“城鄉(xiāng)居民醫(yī)保并軌”，是指城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險與新型農(nóng)村合作醫(yī)療的并軌。長期以來，我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險分別實行城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新型農(nóng)村合作醫(yī)療兩套制度。今年4月，《六安市統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障的實施意見》和《六安市統(tǒng)籌居民醫(yī)療保障工作方案》出臺，明確提出從2017年1月1日起，將兩套制度整合為“城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險”，打破原有的制度壁壘，建立全市統(tǒng)一、城鄉(xiāng)一體的居民基本醫(yī)療保險制度，并逐步與大病醫(yī)療保險和醫(yī)療救助相銜接，為城鄉(xiāng)居民提供統(tǒng)一規(guī)范、公平可及、優(yōu)質(zhì)高效的基本醫(yī)療保障和公共服務(wù)，滿足居民基本醫(yī)療保障多層次需求。
醫(yī)保分軌運行存在哪些弊端？
近年來，隨著省、市民生工程項目的實施，我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助體系初步建立，在保障城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療需求，對困難群體實施醫(yī)療救助等方面發(fā)揮了重要作用。但隨著形勢的發(fā)展和保障范圍的擴大，城鎮(zhèn)居民、農(nóng)村居民醫(yī)保制度不同、基金分池運作、政出多門、業(yè)務(wù)分塊管理經(jīng)辦帶來的矛盾和弊端日益凸顯。同時，城鄉(xiāng)醫(yī)療救助力度較小，不能有效解決因病致貧、因病返貧的問題。
制度政策不統(tǒng)一，影響社會公平。由于城鎮(zhèn)居民和農(nóng)村居民的醫(yī)保制度和醫(yī)保政策不同，在國家和省補助標準相同、個人籌資水平差別不大的情況下（2015年已經(jīng)一致），居民醫(yī)保參保、新農(nóng)合參合人員在住院起付線標準、報銷比例、報銷限額、報銷目錄、大病救助、大病保險等方面均存在待遇差，既不利于破除城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)，加快城鎮(zhèn)化建設(shè)，促進勞動力轉(zhuǎn)移流動，也極大地影響社會公平。同時精準醫(yī)療救助能力不強，因病致貧、因病返貧現(xiàn)象時有發(fā)生。
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