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常德市醫(yī)保處六大行動助力民生
2017-02-09 08:00:01
無憂保


近日從常德市醫(yī)保處獲悉,截至目前,常德市共辦理居民大病保險補償195件,金額達到61萬元。
參加醫(yī)保的城鄉(xiāng)居民一個年度內(nèi),住院費用按政策報銷后,個人負擔的項目內(nèi)醫(yī)療費累計超過8000元以上的部分,還可享受補償。
為切實落實為民服務,常德市醫(yī)保處今年推出六大行動助力民生,大病保險補償只是其中的一項。其它還包括:
一是開展參保護面行動。組織專門隊伍,下到市城區(qū)66個社區(qū),進行全方位多層次的參保政策宣講,激發(fā)群眾參保熱情;狠抓征繳稽核,規(guī)范繳費基數(shù),將所有工資性收入全部納入其中,做到應收盡收;經(jīng)常性開展繳費清理,嚴厲清欠催繳措施。
二是開展大病保障行動。職工基本醫(yī)療保險方面,將大病互助費由原來每人每月7元提高到11元,最高支付限額由20萬元提高到30萬元;在按原有政策報銷后,30萬元以內(nèi)的政策內(nèi)自付費用超過2萬元以上部分,報銷50%。
三是開展付費政策改革行動。探索推廣單病種付費,采取整體打包、團購壓價等方式選擇合適的醫(yī)院進行推廣實施;單病種項目從18種擴大到41種,參保住院患者只需自付定額費用的10%至20%。四是開展結(jié)算優(yōu)化行動。
全面開通省、市、縣三級異地即時結(jié)算業(yè)務,方便群眾就醫(yī)。五是開展基金監(jiān)督行動。重點監(jiān)督病人在床、合理用藥、財務管理等情況,每月隨機抽樣審核定點醫(yī)療機構(gòu)報銷單據(jù),杜絕“關(guān)系賬”。六是開展健康普查行動。4月開展了市本級生育保險免費婦科普查工作,5.6萬人接受免費檢查。

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