河北省整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度:個人繳費不低于150元
2017-02-09 08:00:01
無憂保


6月2日訊:在昨天召開的全省整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度工作部署電視電話會議上,相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,全省要確保7月底前完成職能、編制、人員整合,9月1日起按統(tǒng)一后的政策組織城鄉(xiāng)居民參保繳費,2017年1月1日起統(tǒng)一按新政策執(zhí)行。2016年城鄉(xiāng)居民參保個人繳費不低于150元,各級財政補助每人420元。待遇享受則按照“就高不就低”原則,統(tǒng)一門診和住院報銷項目、比例,妥善處理好原新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的特殊保障政策對接。
今年城鄉(xiāng)居民個人繳費不低于150元
兩險合一,參保居民最關(guān)心的莫過于繳費會不會有變化?待遇享受會不會降低?對此,相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,河北省“要加強(qiáng)整合前后的銜接,確保群眾基本醫(yī)保待遇不受影響,確保醫(yī)保基金安全和制度運行平穩(wěn)。”
原城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人員不再區(qū)分成年人和學(xué)生,與農(nóng)村居民執(zhí)行同一繳費標(biāo)準(zhǔn)。2016年城鄉(xiāng)居民參保個人繳費不低于150元,各級財政補助每人420元。
在待遇享受方面,按照“就高不就低”原則,統(tǒng)一門診和住院報銷項目、比例,妥善處理好原新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的特殊保障政策對接。
醫(yī)保目錄則按照“就寬不就窄”原則,在原城鎮(zhèn)居民醫(yī)保目錄基礎(chǔ)上,將原新農(nóng)合醫(yī)保目錄進(jìn)行歸并,實現(xiàn)兩個醫(yī)保目錄有機(jī)整合。
定點醫(yī)、藥服務(wù)機(jī)構(gòu),則是將原新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民的全部納入定點范圍,統(tǒng)一實行協(xié)議管理,逐步建立動態(tài)準(zhǔn)入退出機(jī)制。
盡快實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民持社??ň歪t(yī)購藥
兩險合一整合期間,參保居民該如何享受待遇?整合期間,新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度實行“雙軌制”運行,農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)居民按原制度規(guī)定就醫(yī)購藥、按原支付渠道進(jìn)行報銷。
相關(guān)負(fù)責(zé)人還表示,由于河北省原新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保之間、不同統(tǒng)籌區(qū)之間的信息系統(tǒng)相互獨立、繁雜多樣,各地要按照“標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、資源共享、數(shù)據(jù)集中、服務(wù)延伸”的要求,全力消除原新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保之間、不同統(tǒng)籌區(qū)之間的信息壁壘與屏障,確保完成信息整合升級。
堅持以實現(xiàn)規(guī)范化、精準(zhǔn)化、標(biāo)準(zhǔn)化管理為目標(biāo),加大資金投入力度,加快開發(fā)統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險管理信息系統(tǒng),建設(shè)和完善省、市、縣、鄉(xiāng)、村五級信息平臺,盡快實現(xiàn)醫(yī)療保障信息的互通共享。
社保卡是醫(yī)療保險參保繳費和待遇享受的載體,河北省要做好信息采集工作,簡化信息傳遞流程,優(yōu)化制卡發(fā)卡程序,著力做好農(nóng)村居民的社??òl(fā)放使用,盡快實現(xiàn)全省城鄉(xiāng)居民都能持社??ň歪t(yī)購藥。

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