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標(biāo)簽： 大病醫(yī)療保險醫(yī)療保險保險醫(yī)療
2016年7月起南京建筑業(yè)農(nóng)民工大病醫(yī)療保險新政實行
2017-02-09 08:00:01
無憂保
6月1日訊：近年來，南京市對建筑業(yè)農(nóng)民工創(chuàng)新實行實名制管理，給農(nóng)民工發(fā)放市民卡，把他們當(dāng)做新市民對待。市民卡在起到建筑業(yè)行業(yè)管理作用的同時，為農(nóng)民工享受各項社會保障夯實了基礎(chǔ)。7月1日起，我市將實施新的建筑業(yè)農(nóng)民工大病醫(yī)療保險政策。新政相比之前的政策有何變化，對建筑業(yè)農(nóng)民工有何好處？近日，記者走訪了南京市建筑業(yè)施工人員服務(wù)管理中心。
繳費費率降低
市建筑業(yè)施工人員服務(wù)管理中心副主任沈偉介紹，2010年，我市出臺建筑業(yè)農(nóng)民工大病醫(yī)療保險制度，6年來該制度在不斷調(diào)整完善。今年的一項調(diào)整是將建筑業(yè)農(nóng)民工大病醫(yī)療保險繳費標(biāo)準(zhǔn)由工程總造價的3降為2.5，為建筑業(yè)企業(yè)減輕負(fù)擔(dān)。
門診待遇提高
之前，在一個自然年度內(nèi)，建筑業(yè)民工符合醫(yī)保支付范圍的門診醫(yī)療費用支付限額為800元?？紤]到目前民工中有很大一部分是年輕人，他們對大病醫(yī)療的需求少，對門診的需求高，此次我市將符合醫(yī)保的門診醫(yī)療費支付限額提高到1500元。在社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)首診發(fā)生的醫(yī)療費用，民工大病醫(yī)療保險基金支付比例由80%提高到85%。大病病種中，原來的腎移植后抗排異治療擴大到整個器官移植手術(shù)。
住院待遇提高
在住院治療上，民工大病醫(yī)療保險基金支付比例也有所提高。比如在三級醫(yī)院住院，大病保險報銷比例從80%提高到90%，二級醫(yī)院從90%提高到95%，一級醫(yī)院從95%提高到97%。
在一個自然年度內(nèi)，符合基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費用，民工兄弟大病醫(yī)療保險基金最高可支付限額調(diào)整為18萬元。超過18萬元以上的醫(yī)療費用，支付比例由80%提高到95%。
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