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標(biāo)簽： 醫(yī)保報(bào)銷醫(yī)保
遺失發(fā)票原件醫(yī)保報(bào)銷遭拒 退休大媽大獲全勝
2017-02-09 08:00:01
無憂保
5月30日訊：退休職工因病住院治療，按規(guī)定比例報(bào)銷相應(yīng)的費(fèi)用并不是問題。若醫(yī)療費(fèi)發(fā)票原件丟失，好不容易找來加蓋醫(yī)院印章的醫(yī)療費(fèi)發(fā)票存根聯(lián)復(fù)印件，報(bào)銷往往還是會受阻。云南省永仁縣的李女士就遇到了這樣的事，并將當(dāng)?shù)?a href="http://www.kcuv.cn/shengyubaoxian/1317038/">醫(yī)保部門告上了法庭。近日，云南省云謀法院經(jīng)過審理，對這起在當(dāng)?shù)赜绊戄^大的“民告官”案件做出判決：責(zé)令醫(yī)保部門報(bào)銷李女士醫(yī)療費(fèi)用。
李女士退休前是當(dāng)?shù)氐胤蕉悇?wù)局職工，參加了職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。2014年8月，生病住院的李女士經(jīng)審批轉(zhuǎn)院至四川一家醫(yī)院治療，產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)2萬余元。
治愈出院后，李女士到縣醫(yī)保中心報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)通過審核，并被告知在10月14日至20日憑加蓋報(bào)銷印章的單據(jù)到財(cái)務(wù)室報(bào)賬。10月14日，因報(bào)銷醫(yī)療單據(jù)原件遺失，李女士報(bào)賬被拒絕。后經(jīng)診治醫(yī)院配合，李女士取得加蓋醫(yī)院財(cái)務(wù)室印章的存根票據(jù)復(fù)印件，上注明“此件與原件相符，原件存我處”。
李女士重新提交《醫(yī)保費(fèi)用報(bào)銷申請》后，醫(yī)保部門根據(jù)《會計(jì)法》中“記賬憑證應(yīng)當(dāng)根據(jù)經(jīng)過審核的原始憑證及有關(guān)資料編制”的規(guī)定，以及《發(fā)票管理辦法》“不符合規(guī)定的發(fā)票，不得作為財(cái)物報(bào)銷憑證，任何單位和個(gè)人有權(quán)拒收”的規(guī)定，答復(fù)李女士：因沒有原始憑證（收費(fèi)收據(jù)），故無法辦理費(fèi)用報(bào)銷。
2015年10月16日，無奈的李女士向鄰縣的元謀法院（云南高院指點(diǎn)行政案件集中管轄試點(diǎn)法院）遞交訴狀，請求醫(yī)保中心對自己的醫(yī)療費(fèi)用予以報(bào)銷。
經(jīng)審理，法院認(rèn)為李女士雖然不慎遺失報(bào)銷票據(jù)，導(dǎo)致醫(yī)保部門無法記賬，但其通過采取補(bǔ)救措施，獲得了可以代替報(bào)銷原件的記賬憑證，根據(jù)《會計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范》的規(guī)定，醫(yī)保部門可以將其提供的資料作為記賬憑證，給予報(bào)銷。故李女士報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用的請求依法有據(jù)，應(yīng)予以支持。
一審判決宣判后，當(dāng)?shù)蒯t(yī)保中心及時(shí)為李女士辦理了相關(guān)費(fèi)用的審核報(bào)銷，同時(shí)針對像李女士這樣的老年人保管報(bào)銷單據(jù)不善的問題，采取審核相關(guān)報(bào)銷票據(jù)同時(shí)收取符合報(bào)銷條件票據(jù)的方式，避免類似情況的發(fā)生。
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