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標(biāo)簽： 居民醫(yī)保新政醫(yī)保新政居民醫(yī)保醫(yī)保
2015年度宿遷居民醫(yī)保新政
2017-02-09 08:00:01
無憂保
10月起，我市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保繳費(fèi)工作將正式開展。昨日，記者從市人社局獲悉，我市對(duì)2015年度城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策作了多項(xiàng)調(diào)整，進(jìn)一步完善我市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策，提升城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，保障城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療需求。
記者了解到，從2015年起，我市調(diào)整七大方面醫(yī)保內(nèi)容來提高居民醫(yī)保待遇水平。分別是：一對(duì)實(shí)施國家基本藥物制度的定點(diǎn)門診，取消醫(yī)保門診30元起付線；二將居民生育定額補(bǔ)助(順產(chǎn)500元，剖宮產(chǎn)1000元)調(diào)整為按比例報(bào)銷，符合計(jì)劃生育政策、在政策范圍內(nèi)按70%比例報(bào)銷；三增加大病保險(xiǎn)待遇，其合規(guī)賠付比例不低于50%，并分段設(shè)定賠付比例，大病保險(xiǎn)不設(shè)最高賠付限額；四尿毒癥門診血液透析費(fèi)用由原來的每人每年報(bào)銷限額3萬元調(diào)整為5萬元，報(bào)銷比例由原來的80%調(diào)整為85%；五增加5種門診特定慢性病待遇：高血壓(3期)、糖尿病(1型、2型)、冠心病、腦梗死、慢支合并肺氣腫按每人每年800元享受待遇；六增加門診特殊病種：重癥精神病，每人每年報(bào)銷限額1萬元，個(gè)人負(fù)擔(dān)30%，統(tǒng)籌支付70%；七提高年度報(bào)銷限額：城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)每人每年累計(jì)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)限額由原來的14萬元提高到16萬元。
今年我市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也將調(diào)整至120元/年，增長(zhǎng)20元，政府財(cái)政補(bǔ)助不低于360元/年，增長(zhǎng)40元。對(duì)此，市社保中心主任龐志勤表示，社會(huì)保障遵循大數(shù)法則，社保制度要覆蓋更多人群，將更多人納入基本保障，分享經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展成果，沒有參保繳費(fèi)的基礎(chǔ)，就沒有待遇的持續(xù)增長(zhǎng)和及時(shí)兌現(xiàn)。居民醫(yī)?；I資中個(gè)人120元，各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助360元，隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，個(gè)人籌資額度和政府補(bǔ)貼額度都會(huì)適當(dāng)提高，同步待遇水平也會(huì)持續(xù)提升。
“居民醫(yī)保具有參保門檻低、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)低、補(bǔ)償待遇高等諸多便民利民的特點(diǎn)，再結(jié)合明年實(shí)施的七項(xiàng)新的待遇調(diào)整，所以雖然繳費(fèi)提高，但百姓得到的實(shí)惠更多了。”龐志勤說。
由于無法參加醫(yī)保生病之后還需要付高額的醫(yī)藥費(fèi)，這一問題一直困擾著長(zhǎng)住我市的外地戶籍人員。昨日，記者還了解到，市人社局將長(zhǎng)住我市的外市戶籍居民也納入我市居民醫(yī)保參保范圍，也就是說，從2015年起，凡本市范圍內(nèi)不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋的城鎮(zhèn)居民、長(zhǎng)住我市外地戶籍人員也可以通過繳費(fèi)享受到醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，并且參保后與我市居民一樣，享受門診待遇、住院待遇、意外傷害待遇、急診急救費(fèi)用報(bào)銷、特殊病種費(fèi)用報(bào)銷、生育報(bào)銷、大病商保待遇7個(gè)層次的醫(yī)療保障。
“長(zhǎng)住我市外地戶籍人員的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為480元/年，可憑相關(guān)證件到居住地的街道辦辦理參保繳費(fèi)手續(xù)。”龐志勤表示，“允許外市戶籍居民參加我市居民醫(yī)保，有利于保障外來人員享受全民醫(yī)保待遇的權(quán)利，解決他們的后顧之憂，有利于吸引更多的人群到宿遷來發(fā)展就業(yè)。”
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