潮州市基本醫(yī)療保險門診特定病種用藥和診療項目目錄(2016年版)
2017-02-10 08:00:02
無憂保


5月19日訊:根據(jù)基本醫(yī)療保險門診特定病種管理有關(guān)規(guī)定,為進一步規(guī)范門診特定病種用藥和診療項目管理,合理控制醫(yī)療費用,經(jīng)潮州市醫(yī)學(xué)會組織相關(guān)專家開展評審,在廣東省基本醫(yī)療保險藥品目錄和診療項目目錄范圍內(nèi),遴選確定了《潮州市基本醫(yī)療保險門診特定病種用藥和診療項目目錄(2016年版)》,涵蓋高血壓病等13個病種?,F(xiàn)印發(fā)給你們,請認真貫徹執(zhí)行,并就有關(guān)問題通知如下:
一、高血壓病等13個門診特定病種項目的用藥(西藥和中成藥)和診療項目實行準入法管理(中藥飲片仍實行排除法管理,按廣東省基本醫(yī)療保險藥品目錄有關(guān)規(guī)定執(zhí)行),享受基本醫(yī)療保險門診特定病種待遇的參保人,超出相應(yīng)病種用藥或診療項目目錄以外的門診診療費用,基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金不予支付。
二、未制定用藥和診療項目目錄的門診特定病種項目,要按基本醫(yī)療保險用藥和診療項目范圍有關(guān)規(guī)定及門診特定病種管理要求,確保治療用藥和診療項目與該疾病的治療相符。
三、門診特定病種用藥目錄中的藥品名稱、劑型、分類(甲、乙類)等與廣東省基本醫(yī)療保險藥品目錄一致。若今后省對相關(guān)藥品進行調(diào)整或者與省的規(guī)定不一致時,按省的規(guī)定執(zhí)行。
四、本通知自2016年4月1日起執(zhí)行,并根據(jù)上級相關(guān)規(guī)定及實施情況進行調(diào)整完善和管理維護?!蛾P(guān)于印發(fā)潮州市基本醫(yī)療保險門診特定病種(高血壓病、糖尿?。┯盟幠夸浐驮\療項目目錄的通知》(潮人社〔2010〕268號)同時廢止。本通知未盡事宜,按照基本醫(yī)療保險用藥、診療項目管理有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

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