標(biāo)簽: 醫(yī)療補(bǔ)助醫(yī)療公務(wù)員
寧德關(guān)于市直公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助工作有關(guān)問題的補(bǔ)充通知
2017-02-10 08:00:02
無憂保


5月19日訊:為進(jìn)一步規(guī)范公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助工作,保障公務(wù)員醫(yī)療待遇水平,根據(jù)市政府《關(guān)于印發(fā)寧德市直單位公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助辦法的通知》(寧政〔2014〕15號(hào))精神,結(jié)合我市實(shí)際,現(xiàn)就市直公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助工作有關(guān)問題補(bǔ)充通知如下:
一、享受公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助人員,年度內(nèi)因病住院和門診特殊病種產(chǎn)生的符合基本醫(yī)保政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用,超過職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付最高限額以上,由大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)充保險(xiǎn)支付的醫(yī)療費(fèi)個(gè)人自付部分,每半年(當(dāng)年9月、次年3月)統(tǒng)一由承保的商業(yè)保險(xiǎn)公司提供理賠人員名單和結(jié)算清單,市醫(yī)保中心核后,通知個(gè)人(或所在單位)申請(qǐng)辦理后,由公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助資金予以全額補(bǔ)助。
二、超過大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)充保險(xiǎn)最高限額以上的符合基本醫(yī)保政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用,個(gè)人(或所在單位)可憑住院(或特殊門診)發(fā)票、疾病證明、出院小結(jié)、費(fèi)用清單、長(zhǎng)短醫(yī)囑復(fù)印件、(特殊)門診病歷及商業(yè)保險(xiǎn)公司超封頂?shù)慕Y(jié)算單,向市醫(yī)保中心窗口申請(qǐng)公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助,市醫(yī)保中心核對(duì)后,公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助資金予以75%補(bǔ)助。
三、因患罕見病、危重病所產(chǎn)生非基本醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用,個(gè)人(或所在單位)可提交定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的疾病證明書、出院小結(jié)、費(fèi)用清單、發(fā)票,向市醫(yī)保中心申請(qǐng)補(bǔ)助。經(jīng)市財(cái)政局、市人社局、市衛(wèi)計(jì)委組織有關(guān)人員審核認(rèn)定,確屬臨床病情治療需要使用的,公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助資金予以50%補(bǔ)助。
四、本通知從2015年1月1日起執(zhí)行,年度內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用申請(qǐng)公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助的截止時(shí)間為次年6月30日。工作中遇到問題,請(qǐng)及時(shí)向市人社局、市財(cái)政局和市醫(yī)保中心反饋。

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