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南通2016醫(yī)保定點健身場館試行最新消息
2017-02-10 08:00:02
無憂保
5月13日訊：記者今天從南通市醫(yī)保中心獲悉，市人社局、市體育局11日聯(lián)合下發(fā)通知，根據(jù)《南通市區(qū)醫(yī)療保險定點運動健身場館試行辦法》第四條第4款之規(guī)定，經(jīng)研究決定，取消南通濠濱健身服務(wù)有限公司、崇川區(qū)亮捷乒乓球技術(shù)咨詢中心、南通康迪健身有限責(zé)任公司3家醫(yī)保定點運動健身場館資格。
為切實維護市區(qū)參保職工的利益，加強對定點運動健身場館的管理，規(guī)范服務(wù)行為，合理使用醫(yī)療保險基金個人賬戶部分，提高定點單位管理和服務(wù)水平，確保定點單位良好、有序地發(fā)展，根據(jù)國家、省、市有關(guān)規(guī)定，制定本辦法。
一、考核對象
南通市市區(qū)醫(yī)保定點運動健身場館全部納入考核對象范圍。
二、考核內(nèi)容和辦法
市區(qū)醫(yī)保定點運動健身場館的考核實行百分制，總分為100分，分為日常檢查與年終考核兩部分，日常檢查的實績作為年終考核的重要內(nèi)容。由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)定點單位考核要求，負責(zé)對定點單位的日常檢查。日常檢查采取專項檢查與普查相結(jié)合的方法，每年對定點單位的檢查一般不少于一次。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)向定點單位發(fā)送《定點單位日常檢查情況通知》，以促進定點單位對存在問題的及時整改。
三、獎懲
年度考核總評分與結(jié)算費用掛鉤。醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定按月預(yù)留應(yīng)由醫(yī)療保險基金個人賬戶部分結(jié)付費用的5%，作為年度考核預(yù)留費用，待年度考核后，根據(jù)考核實績進行撥付。
1．年度總評分在90分以上（含90分），全額撥付預(yù)留費用。
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