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佛山2016異地醫(yī)保最新消息 當地備案可即時結算
2017-02-11 08:00:02
無憂保


5月10日訊:5月1日起,全省異地就醫(yī)結算服務體系已經上線,省內74家醫(yī)療機構都可以施行一地就醫(yī)直接結算。記者了解到,佛山目前有兩家醫(yī)院已經納入系統(tǒng),分別是佛山市第一人民醫(yī)院和佛山市禪城中心醫(yī)院。
記者日前從佛山市禪城中心醫(yī)院了解到,該院從2015年12月開始實現異地聯網。“我們當時就提出申請成為試點單位,需要社保局審核。”目前為止,省內暫時只有茂名和珠海兩地參保人可以在佛山禪城中心醫(yī)院進行異地結算。“該院副院長王強解釋說。“但是全省聯網還沒有接到正式的通知”。他說,兩地的結算是相互的,佛山參保人也可以在茂名和珠海兩地社保局認定的醫(yī)院進行醫(yī)保結算。記者看到,74家醫(yī)療機構中,茂名有兩家,石化醫(yī)院、高州市人民醫(yī)院,珠海有三家,分別是人民醫(yī)院、珠海市第二人民醫(yī)院、中大附屬第五醫(yī)院。
記者看到,禪城中心醫(yī)院的醫(yī)保結算窗口已經打出了“茂名珠海異地參保人可以在出院時直接醫(yī)保結算。”據了解,需要異地結算的患者,只需要住院前在參保地備案,帶本人身份證或者社??纯稍诔鲈簳r即時結算。“以前報銷需把資料拿回去,或者寄回去讓家人幫忙辦理,但是現在異地醫(yī)保結算,患者在結算時只需要出自付金額,醫(yī)保報銷部分直接現場結算報銷,所以不存在結算周期的問題。”王強說,參保報銷部分由醫(yī)院先行墊付,醫(yī)院下月初再與社保結算。不過目前只有3人在當地備案的參保人住院,暫時還未出院,還未結算。“三人都是茂名的,當時問他們知不知道可以異地醫(yī)保報銷,他們都說知道,已經在當地社保局備案了。”王強說,目前異地醫(yī)保結算還處于探索階段,報銷的比例,按照當地社保部門規(guī)定的報銷比例執(zhí)行。“轉診、自行就醫(yī)等報銷比例暫時沒有差別。”

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