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醫(yī)保定點(diǎn)裝監(jiān)控“天眼” 有效遏制社?？?/h1>
2017-02-11 08:00:02
無憂保
5月6日訊：“前段時(shí)間，我們這兒多了一雙‘天眼’，專門用來監(jiān)控定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保行為。”一位醫(yī)護(hù)人員說。日前，從縣人力資源和社會(huì)保障局獲悉，全縣已有48家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)安裝并啟用遠(yuǎn)程視頻監(jiān)控系統(tǒng)。社保部門可以通過這個(gè)系統(tǒng)24小時(shí)進(jìn)行實(shí)時(shí)實(shí)景全程在線監(jiān)控，讓老百姓刷卡結(jié)算更放心。
24小時(shí)無休的“電子警察”
“過去因?yàn)闆]有電子監(jiān)控系統(tǒng)，依靠人工審核根本無法察覺社?？ūI刷行為，對(duì)一些內(nèi)在、隱蔽的違規(guī)行為，要及時(shí)查實(shí)需要花費(fèi)大量的時(shí)間和精力。”縣人社局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，如今有了視頻監(jiān)控平臺(tái)，這類情況將大大好轉(zhuǎn)。
據(jù)悉，該視頻監(jiān)控系統(tǒng)采用先進(jìn)的信息技術(shù)，通過在各定點(diǎn)醫(yī)療單位費(fèi)用結(jié)算處（社會(huì)保障卡刷卡區(qū)域）、診療室、輸液室安裝高清數(shù)字?jǐn)z像頭，實(shí)現(xiàn)視頻圖像實(shí)時(shí)傳輸，并與醫(yī)保刷卡結(jié)算同步關(guān)聯(lián)。定點(diǎn)醫(yī)療單位在營(yíng)業(yè)時(shí)間內(nèi)必須保持視頻監(jiān)控終端開啟狀態(tài)，用以監(jiān)控其醫(yī)療場(chǎng)所。
社保局工作人員還可對(duì)視頻進(jìn)行實(shí)時(shí)觀看和事后錄像回放，對(duì)比社?？ㄅc實(shí)際就醫(yī)人員是否一致，對(duì)監(jiān)控到的異常行為進(jìn)行實(shí)地核查，并對(duì)違規(guī)的單位和個(gè)人進(jìn)行處理。實(shí)時(shí)觀看、事后回放，相當(dāng)于在每一個(gè)定點(diǎn)單位設(shè)置了一個(gè)24小時(shí)無休的“電子警察”。
有效遏制社?？?
盜刷等違規(guī)行為“主要是為了維護(hù)我們的基金安全，為了規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行為，為了保障參保人員的合法權(quán)益，我們?nèi)松缇譀Q定對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展視頻監(jiān)控的管理。”縣人社局相關(guān)負(fù)責(zé)人告知，該系統(tǒng)將有效遏制定點(diǎn)醫(yī)療單位在醫(yī)療服務(wù)過程中出現(xiàn)的“以藥易藥”“冒名頂替”“弄虛作假”等違規(guī)行為，減少社保卡盜刷、違規(guī)用藥等不法行為的發(fā)生率，加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)保定點(diǎn)單位和參保人員醫(yī)療行為。
據(jù)了解，目前，全縣已有48家民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)安裝144個(gè)攝像頭，并已調(diào)試投入使用。
2017-02-11 08:00:02
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