0571-22931819
標簽： 醫(yī)保
大連實現(xiàn)異地醫(yī)保實時結(jié)算
2017-02-12 08:00:01
無憂保
4月29日訊：昨天上午，市醫(yī)保中心相關負責人做客“中國大連”在線訪談欄目，就“醫(yī)療保險參保管理與待遇支付”這一主題與廣大市民在線交流。記者獲悉，目前，沈陽、大連、撫順、本溪、錦州、營口、盤錦、鐵嶺、葫蘆島等9個城市已納入“省異地就醫(yī)結(jié)算平臺”，異地安置職工可以自愿選擇在省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)居住地定點醫(yī)院持社保卡實時結(jié)算。
異地安置職工住院如何持社?？ㄟM行結(jié)算？
記者了解到，“省異地就醫(yī)結(jié)算平臺”聯(lián)網(wǎng)城市目前包括：沈陽、大連、撫順、本溪、錦州、營口、盤錦、鐵嶺、葫蘆島等9個城市，省內(nèi)其他城市將陸續(xù)跟進聯(lián)網(wǎng)。
異地安置職工可以自愿選擇在省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)居住地定點醫(yī)院持社?？▽崟r結(jié)算，須由本人或代辦人持異地安置職工激活的社?？ǖ酱筮B市醫(yī)保中心登記并領取《遼寧省大連市基本醫(yī)療保險省內(nèi)異地居住就醫(yī)審批備案表》。再持社?？ê汀哆|寧省大連市基本醫(yī)療保險省內(nèi)異地居住就醫(yī)審批備案表》到居住地醫(yī)保中心進行登記，之后方可在居住地“省異地就醫(yī)結(jié)算平臺”聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)院持社?？ê蜕矸葑C辦理住院，依據(jù)居住地基本醫(yī)療保險規(guī)定的藥品、診療項目和服務設施目錄，執(zhí)行居住地住院統(tǒng)籌起付標準，按大連市基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付比例和年度支付限額進行結(jié)算。
省異地就醫(yī)可結(jié)算哪些費用？
據(jù)相關負責人介紹，“省異地就醫(yī)結(jié)算平臺”只能結(jié)算大連市基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌支付的醫(yī)療費用，其他費用（如大額補充醫(yī)療保險統(tǒng)籌支付、年度內(nèi)累計保內(nèi)個人負擔過重補助、門診大病、門診統(tǒng)籌和慢性病補助等）仍需持相關病志、收據(jù)和明細原件、激活的社會保障卡、本人身份證和代辦人身份證原件復印件，分別到參保地醫(yī)保中心補助管理窗口（指慢性病補助）和異地就醫(yī)窗口辦理審核報銷。其中，大額補充醫(yī)療保險統(tǒng)籌支付、年度內(nèi)累計保內(nèi)個人負擔過重補助和門診大病，應在異地就醫(yī)當年辦理報銷（每個月1日-20日工作日辦理），門診統(tǒng)籌和慢性病補助應在異地就醫(yī)次年1月份1日-20日工作日辦理。
省內(nèi)其他城市在連居住職工如何辦理異地醫(yī)保結(jié)算？
省內(nèi)其他城市參保的異地安置職工在連居住的，須在參保地醫(yī)保中心進行申請，填寫《遼寧省XX市基本醫(yī)療保險省內(nèi)異地居住就醫(yī)審批備案表》并登記，之后持激活的社保卡和《遼寧省XX市基本醫(yī)療保險省內(nèi)異地居住就醫(yī)審批備案表》到大連市醫(yī)保中心（或區(qū)市縣醫(yī)保中心）登記，方可在本市“省異地就醫(yī)結(jié)算平臺”聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)院持社?？ê蜕矸葑C辦理住院，依據(jù)本市基本醫(yī)療保險規(guī)定的藥品、診療項目和服務設施目錄，執(zhí)行本市住院統(tǒng)籌起付標準，按參保地基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付比例和年度支付限額進行結(jié)算。
聲明：本站原創(chuàng)文章所有權歸無憂保所有，轉(zhuǎn)載務必注明來源；
轉(zhuǎn)載文章僅代表原作者觀點，不代表本站立場；如有侵權、違規(guī)，請聯(lián)系qq：1070491083。
