標(biāo)簽: 醫(yī)保調(diào)整居民醫(yī)保醫(yī)保
廣州居民醫(yī)保調(diào)整 政府資助436元
2017-02-12 08:00:01
無憂保


4月28日訊:明年的廣州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費額和政府資助額都將出現(xiàn)小范圍提升,個人繳費額從167元調(diào)整到182元,政府資助額從每人400元提升到436元。昨日記者從廣東省“名醫(yī)進(jìn)社區(qū)、醫(yī)保惠萬家”廣州站活動上獲悉,相關(guān)調(diào)整方案已出臺。
就城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保情況,廣州市醫(yī)保局方面表示,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保時間在每年的9月1日至12月20日,屆時醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)會印發(fā)相關(guān)參保通知。市醫(yī)保局提醒市民,根據(jù)廣州市統(tǒng)計數(shù)據(jù)調(diào)整,2017年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為每人182元,政府資助標(biāo)準(zhǔn)也相應(yīng)調(diào)整為每人436元,如果低于國家或省規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),則按國家和省規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
部分參保人咨詢?yōu)楹纬霈F(xiàn)月初兩天醫(yī)保待遇被凍結(jié)的情況,市醫(yī)保局人員解釋,廣州市職工醫(yī)保目前實行地稅全責(zé)征收,即由地稅部門負(fù)責(zé)職工醫(yī)保費的征收,地稅部門生成征收數(shù)據(jù)后由銀行劃扣再傳送到醫(yī)保信息系統(tǒng)處理,因相關(guān)流程需要一定時間,因此當(dāng)部分參保單位在月末兩天才繳交醫(yī)保費時,可能出現(xiàn)醫(yī)保信息系統(tǒng)未能及時處理征收數(shù)據(jù)的情況,從而導(dǎo)致待遇暫停。
因此,市醫(yī)保局提醒各參保單位,建議在每月25日前向醫(yī)保賬戶足額存入相應(yīng)的費用,以免影響參保職工待遇。
關(guān)注點
首次選點先“小點”
自2015年門診新政實施后,門診選點流程有所調(diào)整,選點期限變?yōu)槊磕?月1日至12月31日,下年1月1日后可重新選點,需選擇一大一小醫(yī)療點,而且必須是先選“小點”,后選“大點”。市醫(yī)保局負(fù)責(zé)人建議,首次申辦選點的參保人,可憑醫(yī)保就醫(yī)憑證及有效身份證件,到擬選定醫(yī)院進(jìn)行普通門(急)診就醫(yī)時辦理,注意需先到基層定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)(簡稱“小點”)辦理選點手續(xù)后,再到其他定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)(簡稱“大點”)辦理選點手續(xù);參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的非從業(yè)人員和老年居民可選擇1家“小點”,未成年人及在校學(xué)生可選擇1家“小點”及1家“大點”。而上一個年度已經(jīng)選點,在新年度想變更選點的參保人,可自新年度開始后,帶上醫(yī)保就醫(yī)憑證及有效身份證件,到新選點醫(yī)院辦理重新選點手續(xù)。
胎兒先心篩查費用可報銷
對于胎兒篩查的費用,準(zhǔn)媽媽們無需擔(dān)心。據(jù)介紹,廣州市生育保險參保人員在按規(guī)定辦理生育就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)后,其產(chǎn)檢發(fā)生的費用(包括胎兒B超,通過B超及時知道是否有先天性心臟病),符合國家和省規(guī)定的生育保險藥品目錄和基本醫(yī)療保險診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的,按規(guī)定納入生育保險報銷。參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的非從業(yè)居民,產(chǎn)檢和分娩時也可按規(guī)定享受生育醫(yī)療待遇。同時,廣州市戶籍的嬰兒也可在出生后按規(guī)定參加廣州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,其從出生開始發(fā)生的醫(yī)療費也可按規(guī)定辦理醫(yī)保報銷,費用較大滿足大病保險享受條件的,自動享受大病保險待遇。

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