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標(biāo)簽： 醫(yī)保
回國后續(xù)治療醫(yī)保到底報(bào)不報(bào)？知識
2017-02-12 08:00:01
無憂保
4月27日訊：4月11日，59歲的楊冰（化名）終于辦完了今年2月在北京大學(xué)人民醫(yī)院住院期間的醫(yī)保報(bào)銷手續(xù)。本來一次極為普通的取鋼釘手術(shù)，就因?yàn)殇撫斒窃诰惩庵踩氲?，被醫(yī)院以“境外受傷、境外手術(shù)在國內(nèi)的后續(xù)費(fèi)用，醫(yī)保不予報(bào)銷”為由，要求楊冰自己自費(fèi)。
楊冰查閱了市基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定發(fā)現(xiàn)，并無“境外手術(shù)的后續(xù)”不予報(bào)銷的相關(guān)規(guī)定。“我在瑞士的手術(shù)費(fèi)，保險(xiǎn)公司都給報(bào)了。就因?yàn)槲沂窃谌鹗渴艿膫?、做的手術(shù)，回來拆釘就不能報(bào)了？”
回國取釘子被告知不給報(bào)
2015年7月，楊冰前往瑞士旅游。在少女峰的冰洞里，楊冰不慎滑了一跤。“我們從外面進(jìn)到冰洞里頭，冰洞特別冷，因?yàn)槭窍奶煳乙泊┑貌欢?，就跟同伴說咱們快點(diǎn)走，結(jié)果腳底下一滑就摔倒了。”同行的一名中國同胞摸了摸她的腿，跟她說應(yīng)該是骨折了。
楊冰隨后被送到瑞士當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院里，拍片后確認(rèn)是髕骨骨折。“醫(yī)生當(dāng)時(shí)跟我說，你可以在這兒做，一小時(shí)后就可以開始；你也可以選擇回國做。我一想，這行程剛開始，要回國做還得等幾天，并且咱們國內(nèi)看病排隊(duì)也很費(fèi)勁，干脆就在這兒做了吧。”
“在瑞士的所有費(fèi)用都是保險(xiǎn)公司結(jié)的，咱出去旅游不都上了意外保險(xiǎn)么。我一受傷，保險(xiǎn)公司就啟動(dòng)程序了，我出院的時(shí)候就是保險(xiǎn)公司在當(dāng)?shù)氐霓k事人員來結(jié)的賬。”
回國后不久，楊冰就去世紀(jì)壇醫(yī)院拆了線，按正常程序走了醫(yī)保；之后每隔一個(gè)月，楊冰都會(huì)去北大人民醫(yī)院門診部拍片子，看恢復(fù)情況，依然是正常走醫(yī)保。
直到2016年2月，楊冰在北大人民醫(yī)院住院，取出當(dāng)時(shí)植入的鋼釘，出院結(jié)算時(shí)，被窗口告知：“16829.70元，請全部自費(fèi)結(jié)清。”
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