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標(biāo)簽： 城鎮(zhèn)居民醫(yī)保居民醫(yī)保醫(yī)保
河北省城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合實(shí)現(xiàn)“并軌”
2017-02-12 08:00:01
無憂保
4月27日訊：2016年初，河北省廣宗縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（簡(jiǎn)稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保）、新型農(nóng)村合作醫(yī)療（簡(jiǎn)稱新農(nóng)合），兩項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)制度合并實(shí)施，啟動(dòng)建立城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。
2016年4月，廣宗縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)上線，將原城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合參保人員統(tǒng)一轉(zhuǎn)換到新的業(yè)務(wù)系統(tǒng)軟件中，徹底打破了新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保界限，實(shí)現(xiàn)了基本醫(yī)療保障公共服務(wù)的均等化。真正實(shí)現(xiàn)了六個(gè)統(tǒng)一：即保障范圍和項(xiàng)目統(tǒng)一、籌資標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、待遇水平統(tǒng)一、經(jīng)辦流程統(tǒng)一、基金管理統(tǒng)一、網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)統(tǒng)一。標(biāo)志著該縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)正試并軌，形成了城鄉(xiāng)一體化醫(yī)療保障體系。
“并軌”后醫(yī)保待遇就高不就低。廣宗縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，每人每年享受到60元的普通門診費(fèi)；22種門診特殊疾病，住院報(bào)銷比例一級(jí)、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高了10%，封頂線由原來的6萬元提高到15萬元；生育費(fèi)用報(bào)銷由原來的順產(chǎn)400元、剖宮產(chǎn)600元，提高到單胎順產(chǎn)500元、多胎順產(chǎn)800元，單胎剖腹產(chǎn)2000元、多胎剖腹產(chǎn)2500元。
與“并軌”前新農(nóng)合醫(yī)保政策相比，轉(zhuǎn)省外住院的報(bào)銷起付線由原來的4000元降到2500元，封頂線由原來的13萬元提高到15萬元，附加大病保險(xiǎn)封頂線由原來的20萬元提高到30萬元，醫(yī)保診療、藥品目錄擴(kuò)大了1200多項(xiàng)。該縣的4家縣級(jí)醫(yī)院、8家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、367家村衛(wèi)生室，全部納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍，實(shí)現(xiàn)了縣內(nèi)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)全覆蓋，為參保居民提供看病、就醫(yī)、報(bào)銷一條龍服務(wù)，大大減輕了參保人員負(fù)擔(dān)。
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